メインPCがようやく復活!
自作PCが原因不明のトラブルに見まわれ CPUとM/Bを交換したが解決に至らなかった ...と、言うお話を ここ でご紹介したが、 その後も原因が特定できず途方に暮れとったら SNSのお友達さんより、電源ユニットが怪しいという情報をいただき 早速、良さ気な物...
Vascular Accessの消毒再考
先日、当院での イソジン消毒の手順と ハイポアルコールについての私見 を書いたけど、 それを見たSNSのお友達さんで 前職の同僚でもある 感染管理の認定看護師の方♂から 人工血管(AVG)への穿刺前皮膚消毒は 1%クロルヘキシジンアルコールが良いという ご意見をいた...
日本臨床工学会 in 仙台
週末は 日本臨床工学会 に参加して来ました オレにとっては初の仙台 よ〜し、観光するぞぉ! ベンキョウシロ!((`o)/☆(○o○;スンマセン 今回の参加目的は、 来年度予定している専門臨床工学技士の認定更新のため 更新要件に認定期間中(5年間)...
消費税増税&診療報酬改訂対策④ダイアライザの変更に悩む
もうGWも終わろうというのに、 ここまで引っ張ってしまった(汗) 当院は現状、ダイアライザは2種類しか使ってません 膜面積は1.5㎡以上の中から 一応は患者さんの体格などに合わせチョイスしてますけどね(苦笑) メーカーは1社のみ リスク分散なんぞ考えておりませぬ...
春だねぇ (*´∇`)。o
ようやく旭川も桜の季節 朝晩の気温は、まだ一ケタ台前半なんだけどね(汗) 我が家の桜がようやく咲いた 5~6年前に行った キャンプ場 の 開園何周年だか記念で苗木をいただき 我が家の庭に植えて育ててはみたんだけど 毎年、葉桜ばかりで、一向に花が咲く気配がなか...
ぷぅちゃん春の散歩道2014
北海道もようやく春らしい気候になってきた 雪は概ね融けてなくなっていたが、 つい先日までは、 深夜から朝方にかけては氷点下という日も(汗) それでも、日中は20℃台まで気温は上昇 もう雪は降らないと思われたので、 ようやく夏タイヤへチェンジ ぷりんのお得意の散歩道も ようや...
イソジン→ハイポ→穿刺?
先日、参加した 血液浄化技術学会 で たまたま拝聴した穿刺に関する一般演題のご発表の中で イソジン(ポピドンヨード)で消毒後、 ハイポアルコール(チオ硫酸ナトリウム)で脱色してから 穿刺をしているというお話があって、 あれ?と思った次第... ハテ?(。_゚)? 質...
日本血液浄化技術学会に参加してきた
週末は札幌で 「 第41回日本血液浄化技術学会 (JSTB)」が開催 せっかくの全国規模学会なので 是非、拝聴に伺わねば!と意気込んでいた しかし、5月にも仙台での日臨工学会に参加予定で、 双方とも自腹参加のため 少ないお小遣いから旅費を捻出しなきゃならんことを考...
更新が滞ってる... σ(´~`)ξウ~ン
2週間ぶりの更新です 公私ともに、やることが増えてしまい、 ネタを考える余裕がない? ┐( -"-)┌ イイワケダナ 娘の中学校進級で、準備やら入学式があったり 学習塾の回数が増え、 しかも、遅い時間帯となったため、 送迎をしなきゃならんかったり......
消費税増税&診療報酬改訂対策③穿刺針の変更
診療報酬改定後のダイアライザの納入(仕切り)価格が 各社出揃うのはGW明けくらいになりそう 改定後の納入価格が決定すると、 例年、4月一日に遡って、 差額分を後の発注分から値引きして、 価格調整を行ってくれる ダイアライザの変更はそれからでも良いかな... どの...
消費税増税&診療報酬改訂対策②血液回路の変更
血液回路は、 2011年のタイの洪水の際、 現地工場が被災したおかげで供給が停止し、 かなり不評を買った某メーカー製(K社)への変更を検討 洪水の影響で落ち込んだ売上を取り戻そうと 未だ必死になっておられる様子(苦笑) 現在、使用しているメーカ(NP社)製回路はオ...
消費税増税&診療報酬改訂対策①序章
今年度もあとわずか... 年度明けには、 つい先日、改訂内容が告示された診療報酬により、 透析施設の収益減少が予測され、 さらに追い打ちをかけるように 消費税が+3%となり、コストアップとなる 一般企業はアベノミクスで盛り上がりを見せている様子 ...
卒業旅行③シメは温泉
... ②より 翌日は半日ほどスキーを堪能して、 ニセコの秘湯巡り&グルメ探訪の予定だったが 朝、寝床から起きてきた家族全員ギブアップ宣言!? さすがの娘も疲れが抜けない様子だし オレとカミさんは筋肉痛が酷くて歩くのもやっとの状態(汗) 次の日は通常どおり仕事な...
卒業旅行②リゾート気分を満喫
... ①より 今晩の宿はレンタルコテージ 「 泉郷 」にあるこちらのロッジ 「 ニッセ 」という名前の可愛らしい建物 スタンダードタイプの4名用 暖炉風のストーブが雰囲気を醸し出している 白樺林に囲まれ、窓からの景色もGood 今回はぷ...
卒業旅行①北海道最大級のスキーリゾート
娘の小学校卒業を祝して、 本人のたっての希望でスキー旅行に行ってきました 本州では桜の便りが届くほど暖かくなってきたこの時期 北海道も平地では雪融けが進んでおり 「こんな時に行っても滑れないのでは?」と ボヤいていたカミさんを無視して強行 しかし、...
卒業... (祝´∀`)ノ.+:。 オメデ㌧ 。:+.ヽ(´∀`祝)
うちの娘、春から中学生になります 一人っ娘で甘やかして育ててきたので、 我儘な所もあり、これからが心配... 中学では体育会系の部活に所属予定 厳しい上下関係の中で しかっかり社会性を身につけてもらいましょう(笑) オラオラ〜(`○´)/~~~☆ビシッ (;≧д...
最近の仕事っぷり キィィィッ!! "q(#>血<#)p"
ルーチン業務を熟すだけで精一杯の日々... 朝7:00前に出勤して、 全25台を一人でプライミング...(@_@;)アセアセ 8:00より患者入室で穿刺開始 半分以上の患者を一人で受け持ち... (@o@;)アセアセ 午後の入れ替えは、 回路組立〜プライミングを...
3年...風化させるにはまだ早すぎる
まだ3年?もう3年? どちらにしても、復興は思うように進んでないんですよね 震災に見舞われた方々のご苦労は 未だ計り知れないものでしょう 我々被災してない者は何ができるのか? 一番は、忘れないこと... 風化させないことではないでしょうか? ...
写欲は突然に...(笑)
ここ最近、 お天気とオレの休みと気分のタイミング(写欲)が合わなくて 写真撮影はご無沙汰していた 最近は休みといえば家でダラダラ、ゴロゴロ(笑) すると、カミさんと娘が「写真撮りに行かないの?」って しつこいくらい家から追いだそうとする... 粗...
透析業界は不景気だねぇ...
官報の告示前だが 人工腎臓用特定保険医療材料(ダイアライザー)の 価格改訂情報も耳に入ったので 改訂前後の収支差を 大雑把ではあるが算出してみた まずは「A001 再診料」 69点→72点と+3点↑ 処置料「J038 人工腎臓」は一律−10点↓ ダイアラ...
災害時の携帯型透析デバイス!?
携帯型透析システムへ道 -NIMS、尿毒素を選択的に除去できるデバイスを開発 マイナビニュースより 物質・材料研究機構(NIMS)は2月18日、血中の低分子尿毒素の1つである「クレアチニン」を選択的に除去できる高性能ナノファイバーメッシュを開発することに成功したと発表した。...
小規模事業所では、できることは何でもやらんとね(汗)
最近は、またもや更新を怠っております(汗) 仕事は日常業務を熟すので精一杯で ネタを探す意欲が薄れてしまっていたのと、 プライベートでは 年甲斐もなくスマホのゲームに夢中になってしまって、 無駄に時間を過ごしておった(苦笑) こんなことではイカンので、 お...
透析関連はツマんねぇ内容
中医協から厚労相に診療報酬の改定案の答申が行われた 案と言っても、これでほぼ決まりでしょうネ 確定情報の官報が出るのが来月頭ぐらいかな? 答申内容を抜粋してご紹介しておきます まずは新設から... ICUのある施設での 臨床工学技士の24時間勤務に点数が付きました...
余計なことしたら痛い目にあった(汗)
先日は手抜きで失敗したお話 をしたが、 今度は張り切り過ぎたら失敗した...と、言うお話(苦笑) 週イチでB剤溶解装置のメンテを行っている その際、余ったB剤を廃棄して サブホッパやらスクリューフィーダーを 綺麗に清掃している □ヾ(・ω・`;) フキフキ .....
透析液清浄化ガイドラインVer.2.01(DRAFT)
日本臨床工学技士会の「透析液清浄化ガイドライン」が Ver.2.01 改訂へ向けてパブコメを募集 しているようです ...で、改訂へ向けての 起案(DRAFT)版 を眺めてみて Ver.2.0からの変更点(案)を書き出してみました 「4-2 透析用水」と 「4-3...
またまた埋込み人工腎臓!?
慶応大と東京医科大、超小型透析装置開発-体内埋め込み視野 日刊工業新聞より 慶応義塾大学の三木則尚准教授と東京医科大学の菅野義彦主任教授らは、500円玉程度の大きさの小型人工透析システムを開発した。拳(こぶし)大にして人の腎臓と同程度の透析機能をもたせ、体内へ埋め込むこと...
デモ第二弾!NCV-2i
日機装のDCS-100NXをお借りして お約束の1ヶ月が経過... 入れ替わるように ニプロのNCV-2をお借りすることになった デモ機はOn-line HDF仕様 外観はかなりスリムですな 奥行きも細くて、当院のような狭い施設には良いかもね DCS-10...