ぐうたら臨床工学技士のしがない日々

鴨下氏、「医療機器法」で議連設立へ CB Newsより 自民党の鴨下一郎衆院議員は講演で、医療機器を規制する「医療機器法」の成立を目指し、近く超党派の議連を設立する考えを示した。現在は、医薬品を規制する「薬事法」で、医療機器も規制されている。 鴨下氏は、日本には高いものづくりの技術があるにもかかわらず、純国産のペースメーカーがないことに触れ、「大手の家電メーカーなどが参入できる環境をつくっていく必要がある」との認識を示した。「デバイス（医療機器）、再生医療は、薬に次ぐ大きな可能性を持ったセクターだ」とも述べた。 また、「国民皆保険制度が持続可能だとは思っていない」と述べ、制度見直しに言及。軽症な患者にはスイッチOTC（一般用医薬品）などでしのがせる一方、重症な患者は全額保険適用するなど、「めりはりを付けていく方が、持続可能だろう」との見解を示した。

…って、オレや身内が…って話じゃなく、カメラです（照） つい先日、美瑛に夕景を撮りに行ったら、こんな感じに… ブツブツ…っとゴミが付いているのがわかるでしょうか？ 吹き飛ばそうと何度もブロアーをかけてみるも変わらず ダストアラートで表示させてみたら… センサーを覗き込んでみると目に見えてわかるくらい… （画像はピントが合っていないので見難いですが…） その後、娘の学芸会などイベントがあったが、 諦めてコンデジで挑むも思うように撮れず

スマホ用の 車載ホルダー が壊れた 本体を挟む部分のスポンジが簡単に外れてしまい 着け外しを繰り返しているうちに粘着がなくなってしまい そのまま使用できなくなった スマホをカーナビ代わりに使っているオレとしては、 使えないと不便なので 代わりとなる良さげなホルダーを物色していたら… …ありました！サンワサプライの「 200-CAR008 」

今日、天気予報では晴れ 久しぶりにESSEちゃんの洗車をしてあげようと 休みにも関わらず早起きをする 早々にぷりんの散歩を済ませ、 イザ、洗車…と思ったら急に雨が… ｻﾞｰｯ`ヽ`､ヽ`､(=。=|||)ｶﾞｰﾝ 結局、午前中は何もできず… 午後に入って、雨があがり空模様が明るくなった チャンスとばかりに大急ぎで洗車開始 高圧洗浄機 で一気に汚れを吹き飛ばし シャンプーで洗浄、水気を綺麗に拭きとった後はワックスがけ 少しずつ塗ったくっては拭き取り、 時間をかけて丁寧にやっていると… ザーーーッ!!!また、雨っ！ ｻﾞｰｯ`ヽ`､ヽ`､(=。=|||)ｶﾞｰﾝ あともう少しで終わりだったのに（涙）

来春、北海道（札幌）で全国規模の学会がいくつか開催される 「日本医工学治療学会」3月23日〜25日 「日本医療機器学会」6月7日〜9日 「日本透析医学会」6月22日〜24日 うちは年に一度、一部署一人のみ、さらに発表がある場合に限り、 学会参加への宿泊費と旅費を出してもらえる（参加費は自腹） 少々寂しいが、少ないチャンスなので、 どうせなら道外の行ったことない地域で開催された時に 使わせていただくとして、来春の道内開催は自腹参加とする 来春、日本臨床工学会が開催される富山にも行ってみたかったが、 旭川からだと、かなりアクセスが悪く、 移動だけで疲れそうなので見送ることに… その点、九州なら良かったかも・・・今年の別府、行きたかったなぁ… なにはともあれ、血液浄化専門臨床工学技士と これから取得予定のMDICと揃って更新ポイントを稼ぐチャンス！

連日報道されているタイの洪水で 医療機器関連企業に影響が出ているようです ニプロが洪水の影響で地元工場の物流がストップしている様子 http://www.kagakukogyonippo.com/headline/2011/10/24-4053.html 川澄化学工業は生産ラインが浸水して完全に操業停止 http://www.e-logit.com/loginews/2011:102120.php 実はこの２箇所、透析用血液回路作っている工場らしい ニプロと川澄といえば、血液回路のシェア１、２位 国内在庫（タイから出荷可能分も含む）は３ヶ月分程とのこと ニプロは水が引けばなんとかなりそうですが、 川澄は製造機器がやられたらしいので、 再開の目処は立たんでしょうネ ベトナムに工場を持つ日機装では、 シェアがかけ離れていて工場の生産規模が違いすぎるので、代替えは無理か？ 他は東レとJMSくらいか？ 他にも医療機器・医薬品関連メーカーの工場も 操業停止や代替操業となっている様子 まだ大事に至っていないようですが、 洪水が長引けば、日本の医療に大きな影響を及ぼしそうですね

先日、透析の穿刺針を 逆止弁付 へ変更した それに伴ってメーカーも変更になったんだけど シャーウッド → メディキットになって、 誤穿刺防止装置など機能が大きく変わったのは当然として 刺し加減や外筒の硬さなど基本性能も若干変わったように感じる 急に変更になっては、スタッフも戸惑うだろうと思い 事前に大量にサンプルをいただき、２社併用という形を続けながら、 使用する上で問題があれば不採用にするつもりで 評価＆慣れてもらう時間を設けていたが、 特に不具合や不評はなかったので採用に至った…ハズ ?('д'Ξﾄﾞｳｼﾀ? しかし、本採用になりしばらく使っていたある日 うちの部下くんがある患者さんに呼び止められ 「今日、（穿刺を）失敗されたんだけど、 針が別の物に変わったからだと言われた」と… ε=(`δ´ﾒ)=3ﾅﾇ〜ｯ! 何でも、外筒を挿入する際に外筒が折れ曲がったらしく、 血管内で切断してしまってはマズイので抜いたらしい こんな感じ？（イメージ）

久々にデジイチ持ちだして夜遊びしてきました (－ｐ■)ｑ☆ﾊﾟｼｬﾊﾟｼｬ☆ 今週末はオリオン座流星群が極大となる 星空指数は今晩と明晩が最高 ならばと早速、今晩行って来ました ｖ(▽⌒″ｙﾞｲｴｨ♪ 撮影ポイントに到着 お空は星だらけ 一体、どの方角で流れるのか？さっぱりわからん ｢(･_･ )(｢･_･)ﾄﾞｺﾀﾞ? ここでスマホの便利アプリが登場！ その名も「 Google Sky Map 」 AR（現実拡張）機能とGPS機能が駆使され、 その方角にある星や星座が画面いっぱいに 映し出されるというシロモノ (☆｡☆)ｵｫｯ 星座だけではなく月や今回の目的の流星群の位置も表示 写真左上の放射状のマークが流星群の出現地点 スマホを空に向けながら撮影に勤しむも 一向に星は流れなかった しかし、久々の満天の星空を堪能 撮影した画像は 写真館 にアップしました (^ο^)ゝﾐﾃﾔｯﾃ

医療法人「恒進会」、透析技士ら違法派遣か　コンサル、請負を装う 毎日.jpより 別の病院から転院した透析患者約２２０人による医療収入の「利益配分」として０８～１１年、医師１人に計約１億３０００万円を支払っていた堺市南区の医療法人「恒進会」が０９年、透析業務の一部を医療コンサルタント会社に委託し、准看護師や臨床工学技士らを違法に派遣させた疑いのあることが分かった。契約には同会の元腎臓病センター代表であるこの医師（７３）が関与。労働者派遣法は医療業務への派遣を禁止しており、大阪労働局も「違法の可能性がある」と問題視している。 内部資料によると、０９年５月、元代表と大阪市内の医療コンサルタント会社間で「業務委託契約書」が交わされた。「透析治療に関する業務」を１人当たり時間単価２９００円、１日１１時間委託する内容。恒進会関係者によると、透析患者の増加に伴い、腎臓病センターとは別の入院患者用の透析室で、患者に針を刺す准看護師や透析機器を操作する技士を１日に２～４人受け入れたという。准看護師や技士はコンサル会社が雇用していた。

患者引き抜き　転院２２０人、１億円報酬　透析担当医に　堺の病院 毎日jpより 医療法人「恒進会」（堺市南区、一般・療養病棟約２７０床）が０８～１１年、別の病院から転院した人工透析患者約２２０人による医療収入の「利益配分」として、同会の元腎臓病センター代表の男性医師（７３）に、本来の給与とは別に計約１億３０００万円を支払っていたことが、関係者への取材で分かった。恒進会は元代表が別の病院から転籍する際に求められたと説明している。法人を監督する大阪府は、剰余金の配当を禁じた医療法に抵触する恐れがあるとして調査に乗り出す。 ◇医療法違反の疑い 全国で約３０万人に上る透析患者の医療費は１・４兆円超といわれるが、透析患者の転院を巡る金銭授受が明らかになるのは異例。 関係者によると、元代表は０６年、別の医療法人「長寿会」（堺市南区）の理事長に就任。０８年１０～１２月、元代表を含む医師４人、職員約３０人が長寿会を一斉退職し、恒進会に移った。この際、元代表らは長寿会の透析患者約２７０人に、医師や職員の大半が恒進会に移ることを説明。患者にも転院を勧め、約２２０人が転院した。複数の患者は取材に「医師らが一斉に移ったため、ついていかざるを得なかった」と話している。

Ubuntu Japanease Team から 11.10の日本語 Remixが公開された β版をイジった時に「Synapticパッケージマネージャー」がない という話を書いたが、正規版でもどこにも見当たらない どうやら「ソフトウェアセンター」からインストールせねば使えないらしい 「 Ubuntu Tweak 」は11.10に対応したβ版が公開されていたので 試しに入れてみる ①「端末」を起動 「DASH」ホーム（Unityランチャーの一番上のアイコン） →上の検索窓に「端末」と入力 →アプリケーション「端末」が表示されるのでクリック

看護師からチューブ鉗子を増やしてくれと要望が… 看護助手が退職で減員となったので 業務を簡略化したいとのこと その一環としてチューブ鉗子の洗浄・消毒に関わる 作業回数を減らしたいらしい (-_- )ﾗｸｼﾀｲﾀﾞｹ? しかし、チューブ鉗子とて安いものではない 安い物でも￥3,000くらいはする それを100本買うとなると￥300,000にもなる ∑(￥Д￥;)ﾀｶｯ! たかが十数万円の透析装置のオーバーホールの見積書を 持って行っただけでウダウダ言われるのに 「人手が足りなくて忙しいから物買ってくれ」では、 絶対に了承してくれるわけがない ☓(｀ε ´  )ﾌﾞ~ｯ! それなら鉗子を極力使わない方法を考えてみよう

先日、お借りした多用途透析用監視装置DCS-100NX 機能はDCG-03+HybridD-FASとさほど変わりはなし 画面構成が大幅に変更になったので、 慣れるまでかなり苦労したが… たった1週間で返却となり あまりイジれなかったので 資料として写真だけ撮りまくる 既存のDCG-03との比較画像をアップします まずは外観の正面から 全体的に細身になって ポンプ類のあるパネルは丸みのある傾斜となった

先日のRO装置のトラブル で 軟水装置をバイパスしRO膜に負荷をかけながら 硬水漏れなく、なんとか透析を施行すること1週間 先週末の土曜日にようやく軟水樹脂交換を施し一安心 しかし、作業時間が思いの外かかってしまったため せっかくの週末は帰宅が遅くなってしまった それでも、いつもの週末晩酌だけは欠かさず たっぷり深酒をして1週間のストレスを発散させた (*≧∇≦)ノ凵゛ｺﾚﾀﾞﾅｧ 翌日曜日はお休み 久々の快晴で、ポカポカ陽気 目の前の大雪山系、十勝岳連邦は山の上は真っ白 平野部でも先日、初雪が降ったため、 恐らく今年最後の暖かさと思われる ヤリ納めとばかりにお庭でBBQをすることにした 暖かいのは日中だけと思われたので 真昼間からやることに… (*^_^)o-@[]@[]@-

先日、「 iPhone 4S 」が発表になり 音声アシスタント機能「Ｓｉｒｉ（シリ）」には驚愕したが、 それからわずか数日後、スマホの生みの親でもある、 アップル社元CEO：スティーブ・ジョブズ氏が 膵臓癌で亡くなるという衝撃的なニュースが伝わってた ご冥福をお祈りいたします さて、Android派のオレだが 最近、物足りなさを感じてきた GalaxySはすでに旧型機種となりつつあり 最近、アプリをアップデートや最新のものを入れようとすると、 メモリ不足と思われる動作不良が発生するようになってきた アプリを厳選して無駄なものはできる限りアンインストールして 軽くするようにしているが それでもホーム画面の見た目くらいは良くしたいと ホームアプリやライブ壁紙は欠かさずインストールしている （そのせいで重いのかもしれないが…） 最近、気になったライブ壁紙をご紹介（もちろん無料のみ） まずはうちの娘受けが良かったものから… 「 paper town ライブ壁紙 Free 」 ペーパークラフト風のアニメーションが可愛らしいのだが 画面を回転させると縦⇔横の切替動作が重くなってしまうのが難点 有料版は時間連動で夜になると星空や街灯などが点くようだ

今日は受診のためお休みをいただいていたが たった30分ほどで終わってしまい時間を持て余してしまったため ぷりんの散歩をたくさんしてあげました ▼*^フ^*▼ﾜｰｲ 午前は近所の河川敷をおよそ1時間かけ 午後からは「 ポン太 」に会いに行ってきました 久々の再会で嬉しいのか、奇声をあげるポン太 しかし、やけに股間を気にしている 覗いてみると、ポン太の「イチモツ」が 赤々と大きくなっているではありませんか ▼*/▽＼*▼ｲﾔｧﾝ

透析液清浄化ガイドラインVer.2.0 以前よりパブコメを募集しておりましたが、 いよいよ 正式版となって公開 されました（ 日臨工ホームページ ） 以下に 「 DORAFT 」版からの変更点を上げておきます （少し見難いかもしれませんがご勘弁を） 「 Ver1.07 」 → 「 Ver2.0DORAFT 」への変更点は こちら http://oompa-de-loompa.blogspot.com/2011/08/ver20.html 4-2-3 オンラインHDF/HFの場合 専用装置製造販売メーカの定める管理基準に準じるが、4-2-2透析用水生物学的汚染管理基準の目標値の水質レベルを推奨する。 → 専用装置製造販売メーカの 添付文書に記載された 管理基準に準じるが、4-2-2透析用水生物学的汚染管理基準の目標値の水質レベルを推奨する。 測定頻度:メーカの管理基準に準ずる。 → 測定頻度:メーカの 添付文書に記載された 管理基準に準ずる。 4-3 多人数用透析液供給装置(透析液)、A溶解装置(透析用水)、B溶解装置(透析用水) ET活性値:0.001 EU/mL未満 → ET活性値: 0.01 EU/mL未満、 目標値 0.001 EU/mL未満 生菌数:1 CFU/mL未満 → 生菌数: 10 CFU/mL未満、 目標値：1 CFU/mL未満 （表題と測定頻度の溶解装置のA、Bが逆順になっていた）

６月に引き続き「 腺腫様甲状腺腫 」の受診日 旭川医科大学病院へ行ってきました 前回の受診では、細胞診の結果で90%の確率で「良性」と言われていた しかし、腫大していけば「悪性」の 「 濾胞癌 」 も否定できないと… 摘出術の適応は「4cm以上」と言われ、 この時点で4cm強まで腫大していた 早めに取った方が良さそうなので、 今回の受診は摘出術を行う日程の相談となるだろうと構えていた 勤務調整や MDIC受講・受験 の件があったので、 年明けまで先延ばしできるか？と相談するつもりでいた 今日はまずは超音波検査 大きさは最大箇所で5cm超…さらに腫大していた (оД〇;)ｹﾞｯ やはり「悪性」も否定できないということで、 次回、もう一度 生検 をしましょうということに… (оД〇;)ﾏﾀｯ! きっとその結果次第で手術確定と思われる

いつも「ぐうたら臨床工学技士のしがない日々」を ご覧になっていただき、誠にありがとうございます 上の「ご注意！」にも書きましたが、 スマホや携帯のブラウザでは表示されないようなので、改めて書きます コメントを投稿される際、 「 匿名 」を選択すると スパム 扱いになることがあります 「 Googleアカウント 」や「 OpenID 」などでのログイン または「 名前 」の入力をお願いします スパム扱いになると、私が気づいて解除しない限り せっかく投稿していただいたコメントが 数日内に削除されてしまいます 「 Twitter 」「 Facebook 」「 mixi 」「 Google+ 」「 GREE 」でも このブログをリンクしておりますので そちらからもコメントください その際、このブログにはコメントは表示されませんが、 返信もそちらへさせていただきます 何卒宜しくお願いいたします <(_ _)> ツマらないネタばかり投稿してますが 引き続きお付き合いのほど、よろしくお願いいたします

通常出勤だった一昨日の土曜日 いつもは朝6時に起きて7時半からの出勤に備えるのだが まだ夢見心地の朝5時にいきなり携帯が鳴った ○。。(ε_ε)ﾅﾝﾀﾞｧ...? 病院の警備からで「透析の機械室で警報が鳴っている」と… うちは待機番をつける体制にはないため なにかトラブルがあったら全てオレのところに連絡が来るようになっている 警備のおっちゃんに聞いたところで何の警報かわからないので 床に水が漏れていないことだけ確認し 急遽、出勤することに… ε=(-ω―;)ﾌｰｯﾔﾚﾔﾚ RO装置の「漏水警報」だった でも床は一切濡れていない よく見ると床を這わせているセンサーの一部が 装置の金属部分に触れていて通電した様子 「なんでいきなり…？」

今日は半日お休みをもらって早々に帰宅 この週末は雨天続き 雨のおかげでロクに散歩に行けてないぷりんは、 ストレスが溜まっているようで、 オレが帰宅するなり遠吠えと唸り声をあげる始末 ▼｀Д´▼ｻﾝﾎﾟｰ! 生憎の悪天候で外出できないと思い 娘とDVD鑑賞で時間を潰すことに… フッと外を眺めてみると、 いつの間にか雨が上がり青空が出ているではないですか！ これはチャンスとばかりにぷぅちゃんの散歩に出かけました 久々に ボス（仮称） （セントバーナード）に会いに行こう！と 片道30分の道のりと、少々遠出を決め込む このボス、実は本名は「テツ」というらしい 高齢で耳が聞こえないのか、呼んでも反応がない しかし、我々に気づくと嬉しそうに尻尾を振りながら 大きい図体をノシノシさせて近づいてくる