ぐうたら臨床工学技士のしがない日々

 Facebook や Twitter では報告してたんだけど、 うちの「ぷぅちゃん」こと、愛犬・ぷりんが、 2023年3月1日 1時に息を引き取りました 享年16歳 昨秋に 前庭疾患 を患って、 治療のため長い間、ステロイドを使って、 最近になってようやく良くなってきたんだけど、 この間、あまり歩かなくなったものだから、 足腰が弱くなって、 ここ数日は、自力で立ち上がるのも困難になり、 突然、呼吸困難に！？ さすってあげたら一時的に回復した様子だったので、 大好物の生ラム肉を蒸してあげたら、 自力で立ち上がってペロリ（苦笑） 取り越し苦労か...と、一安心していたところ、 数時間後に容態が急変し、 あっという間に息を引き取りました（涙） 実は、桃の節句（ひな祭り）にあたる3月3日は、 ぷりんの17回目の誕生日でした 保護犬だったので 正確な生誕の経緯は不明なんだけど、 譲渡会で初めて出会ったのが6月... 引き渡してくれた獣医さんが「生後3ヶ月」と言うので 逆算して3月、女の子だから3月3日生まれで良いんじゃね ...ということになりました（笑） はじめて我が家に来た時は、 幼稚園児の娘が抱っこできるほどに 小さかった💞 一人っ子の娘といつも一緒 共に成長し、時には躾し合い（笑） 娘が親父（オレ）に叱られている時は、 自分も怖いくせに、涙目になりながら、 娘との間に入って守ろうとしたり 娘が風邪で寝込んだ時なんか、 自分の大切なおもちゃを枕元に置いて 元気づけようとしたり （オレやカミさんが触ろうとしたら唸り声を上げる） 時には、娘がやんちゃしたら、 教育的指導とばかりに、 足をガブリッ ▼#`皿´▼ｶﾞｳｯ うちの娘さんは、 ぷぅちゃんに育ててもらって こんなにも大きくなりました（笑） 娘が大きくなるにつれ、 家を空けるようになって、 寂しい思いをするようになったんで、 友達作りに、連れってってあげたっけ 野菜直売所のポン太さん 同じ北海道犬のカイトくん ボス犬のテツさん 義実家のルル 基本、洋犬と小型犬とは相性が悪かったぷりんは、 特定のお友達しか作らず 中には、変わったお友達も... しょっちゅう、うちの庭に乱入してくる、 お隣のひよちゃん（苦笑） 女（雌）同士、話が合ったんだろうね（笑） 他にもオレのブログを見て、 会いに来てくれたワンコもいたっ...

 転職のゴタゴタやら、 COVID-19の影響もあり、 リアルな会場での学会・研究会の類は、 ご無沙汰していたけど、 何年ぶり？のリアル参加してきた しかし、会場は閑散としとった（苦笑） ｼ──(｡-ω-｡)──ﾝ リアル参加十数名...対するWeb参加は100名以上！？ まだまだCOVID-19の呪縛からは逃れられていないな（汗） (◎皿◎)ﾊﾞｲﾊﾞｲｷｰﾝ 今回の研究会参加の目的は... 遠方よりお越しのSNS繋がりの演者の先生方にリアルご挨拶（笑） メイン司会の基幹病院の先生に、転職後も変わらぬお付き合いのお願い（笑） お世話になっていた基幹病院の技士さん方にもご挨拶（笑） もちろんお勉強もしにね（汗） 新しい職場は、透析専門医不在の小規模透析施設 なので中々、患者さん増えないんだよね（苦笑） お世辞にも良い透析をしているとは言い難い現状 ...なので、医療従事者（透析室スタッフ）発信で なにかしら良い透析につなげるヒントを探しに来たわけ キーワードは、運動療法と腹膜透析かな？ うちは理学療法士が一人いるんだけど、 心臓リハがメインで、 以前は透析中のリハもやってくれてたんだけど、 大変すぎて透析からは撤退しちゃったんだよね（汗） なので、鈴木先生がご紹介しとった、 「健康運動実践指導者」でも取って、 理学療法士から指導を受けながら、 透析運動療法を実践してみるというのはいかがなものかと？ 理学療法士の助手的なこともできて一石二鳥ではないかと思った次第（笑） 「健康運動実践指導者」の他に「健康運動指導士」ってのもあるね... 双方とも 健康・体力づくり事業財団 の民間資格のようだね 健康運動指導士は... 個々人の身体状況に応じた安全で効果的な運動を実施するための運動プログラム作成と指導に加え、生活習慣病にかかる可能性のある"ハイリスク者"への個別指導・健康支援を行う人材 保健医療関係者と連携しつつ安全で効果的な運動を実施するための運動プログラム作成及び実践指導計画の調整等を行う役割を担う者 健康運動実践指導者は... 積極的な健康づくりを目的とした運動を安全かつ効果的に実践指導できる能力を有すると認められる者 自ら見本を示せる実技能力と、特に集団に対する運動指導技術に長けた者 う〜ん どっちが良いんだべか？ どちらとも養成講習会受講しな...

久々にBloggerレイアウトをイジってみたついでに、 およそ半年ぶりくらいに投稿してみた（苦笑） (*o☆)ヾ(￣皿￣ﾒ) ﾎｯﾄｷｽｷﾞﾀﾞﾛ! まず以前の投稿で紹介しとった、診療情報管理士の受験やら... 腎代替療法専門指導士の申請やらは... 無事ゲットできたんで、 遅ればせながらご報告しときます（笑） (*o☆)ヾ(￣皿￣ﾒ) ｵｿｽｷﾞﾀﾞﾛ! ...で、それから間もなく転職、 つまり勤務施設を異動したわけ！？ ｵｲｵｲ(￣□￣;)!!ｲｷﾅﾘﾀﾞﾅ 次のとこは、小さな透析施設を有する 循環器科メインの有床診療所 以前より、いろんな意味で評判悪くって、 これまで透析室で頑張ってきた看護師さん達が 一斉に退職することになったんで、 透析室の立て直しが急務（汗） さらに、ナゼか透析以外で活躍してこなかった臨床工学技士の 部門マネジメントを兼ねてるもんだから、 初っ端から忙しいのなんの...（汗） ｱﾚﾓo(=ω=`;三 ; ﾟェﾟ)ﾉｺﾚﾓ 働き方もブラックなところがあったんで、 まずは勤務時間と年間休日の見直しから... 4週6休（年間休日86日）を 週休2日（年間休日128日）にした途端に、 看護師さんの応募が来ること来ること！（笑） o(●>Å<●)(≧∀≦)ﾉ♥ｷｬｰｯ さらに、透析業務のみに留まっていた臨床工学技士を 人工呼吸器やカテ室、ペースメーカーなどの業務に関わらせ、 それまで無頓着だった機器保守管理も きちんとやることを明言したら、 院長や他部署から、 今まででは考えられないほど頼られる存在に！？ だからなのか、待機制でもないのに、 早速、臨時透析や医療機器の不具合で 深夜未明に呼ばれる呼ばれる（汗） ﾓｼﾓｰｼ(`-д-;)]ゞｽｸﾞｺｲ!★ｶﾞﾁｬ おかげさま（？）で、残業代が増える増える ヾ(￥∇￥;)/ｳﾋｮ♪ 技士部門だけ、余計にブラックになってしまった（汗） 技士も増員してもらわんと、体が持たないな ﾊﾞﾀｯ(lll __ __)〜(_×ω×)ｶﾛｳｼｳﾗﾒｼﾔ こんな職場ですが、唯一の楽しみが職員食堂のランチ 1食200円でボリューム満点の食事がいただけちゃうんだよね 米飯と汁物は盛り放題（笑） Facebook、Twitterで毎食画像アップ中！ 仕事は多忙になって、 毎日、汗だくで動い...

厚生労働省より、 2022年度診療報酬改定を官報告示されたね これで材料など薬価も出揃った 新型コロナウイルスの感染拡大の影響で 改定説明会が中止されたため、 説明動画等をYouTubeで公開 ［説明動画］ https://www.youtube.com/playlist?list=PLMG33RKISnWhsLwM_8xxhrRlyAiiVbYvm ［説明資料］ https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/000906922.pdf 人工腎臓に関わる部分のみ抜粋してあげとくね（笑） ［厚生労働省・令和４年度診療報酬改定について］ https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html ［官報］ https://kanpou.npb.go.jp/20220304/20220304g00046/20220304g000460000f.html 慢性維持透析外来医学管理料 人工腎臓 人工腎臓用特定保険医療材料 大雑把だけど、改定前後の差を計算してみると... 慢性維持透析外来医学管理料 （旧）2,250点/月 - （新）2,211点/月 = ▲39点/月 J038 人工腎臓（1日につき） 　3 慢性維持透析を行った場合3 　　ホ 4時間以上5時間未満の場合 （旧）1,999点/回 - （新）1,960点/回 = ▲39点/回 ※エベレンゾが完全マルメになったので、比較対象もマルメの項目とした 040 人工腎臓用特定保険医療材料（回路を含む） 　(5) ヘモダイアフィルター （旧）2,720円/本 - （新）2,630円/本 = ▲90円/本 他、透析液水質確保加算の10点と 慢性維持透析濾過加算の50点は変わらずなので 患者さん1人あたり 月およそ6,630円減収ってとこかな（汗） 薬価も下がるし、 製薬・医療機器（材料）のメーカさんと卸業者さんには しこたま頑張ってもらうとしますか（笑） ﾊ､ﾊﾋｨ(lllﾟдﾟ)"￥(▼､▼ﾒ)ﾜｶｯﾃﾙﾖﾅ?