ぐうたら臨床工学技士のしがない日々

23年モノのメラサキュームMS-005 が ついにお逝きになりました... 人(-- )ﾅﾑ... あっちこっち破損して醜い姿になっても 頑張って働いてくれていたのだが 最近はもっぱら調子が悪く オレが着任してから2ヶ月の間に3回も不調で入院（笑） 最後は原因不明のまま使用禁となる 悩んだ挙句、代わりにとMS-008を購入申請 本日納品されたのに伴ってMS-005は ついに廃棄処分となった いくつかあるカラーバリエーションの中からピンクを選択...趣味悪かったかな？ 保守管理に関わっていなかった前職では 「古くて直せなければ買い換えればいいじゃん」と 安易に考えておったが、 保守管理に本格的に携わるようになり 自分で手をかけた機器には思い入れが芽生えるもの... 少々、残念でなりませぬ (´.`;)ｼｭﾝ... そういえば、 この低圧持続吸引器も「特定保守管理医療機器」... 保守管理研修ってやっているのかしら？ MS-005が調子悪くなった際、 作りが単純だったので、勝手に開けて直しちゃったけど、 本当はヤバかったかしら？

週末は、およそ1ヶ月ぶりに自宅へ帰りました 北海道は観光シーズン真っ盛り 帰路は小樽を経由するのだが、 運河沿いは尋常じゃない人集りと車列で渋滞していた この日「 おたる潮祭り 」であったことを忘れておった お陰で自宅へは予定を1時間以上も遅れて到着 暑さと渋滞でヘロヘロで帰宅した途端 興奮して飛びかかってくるぷりん ｵｶｴﾘ～ε=▼@^▽^@▼∑(+〇ー)／ﾔﾒﾃｸﾚ～ 久々にオレとの再開を果たし、半ばパニック状態 その場でグルグル廻るは、遠吠えはするは... 数分後、暑さとハイテンションのツケか？ ゼイゼイ、ハァハァと、 倒れそうなくらい顔色が悪くなる始末 ξ▼×ω×▼ 翌日は快晴...燦々と降りしきる太陽のおかげで 早朝より気温はウナギ登り ぷりんを久々に散歩に連れて行こうとしても 外が暑いのがわかっているのか、踏ん張って動こうとしない 抱きかかえて無理っくり連れだしたら 諦めてノソノソ歩き出す始末 定番の河川敷に連れて行ったら、 この陽気のお陰で雑草が育ちまくって ジャングルと化していた お陰でその場だけ多少涼しかったため、 はしゃぐぷぅちゃん ε=▼〃^o^〃▼ｲｲｶﾝｼﾞ♪

最近の故障修理の依頼といえば 壁掛吸引器ばかり 吸引力が急に弱くなったと... 原因のほとんどが、使用後に洗う際に、 瓶や上蓋を破損させて、亀裂から空気が漏れたり、 フィルターを浸水させて詰まらせたり... こんなのが一日に4〜5件も来るようになって 新しい業務展開を考えている矢先だったのに 一向に進まずイライラする毎日 ((( *-д-)y-ﾟﾟﾟｲﾗｲﾗ... そこへ登場したのが 先日、卸業者さんに デモをお願い していた 耐衝撃性が売りの パルスオキシメーター「 pulsfit BO-650 」の廉価版 「 pulsfit BO-600 」のデモ機 こちらも耐衝撃性には自信があるとのこと 「メーカーが試しに落としてみて良いと言ってました」と卸さん ならばと、最近のイライラの八つ当たりに... ﾀﾞｧｯ!!!ι(#｀ο´)ノ=◇ ...と叩きつけたらさすがに壊れるだろうな（笑）

コーヒーの摂取は体重減少に伴うHDL-C値とTG値の改善にプラスに作用する 日経メディカルオンラインより 体重の減少による血清HDLコレステロール（HDL-C）値やトリグリセリド（TG）値の改善は、コーヒーを摂取していると、より効果的である可能性が示された。東京大学循環器内科の坂本愛子氏らが、7月19日から福岡で開催中の第44回日本動脈硬化学会（JAS2012）で発表した。 コーヒーの摂取は脂質代謝に影響を及ぼすと言われている。しかし、体重減少が脂質代謝パラメーターに及ぼす影響が、コーヒー摂取によって変化するか否かについては明らかになっていないため、今回検討を行った。 検討では、2007年から2009年までの2年間連続で人間ドックを受診した1268人（うち男性829人）を登録した。コーヒーの摂取量は、1日0杯の人が23.0％、1～2杯が60.1％、3～4杯が14.5％、5杯以上が2.4％だった。初回受診時の対象者の背景をコーヒーの摂取量別に比較すると、コーヒーを摂取している方が若かった。一方、BMI、腹囲、ALT、脂質値などに有意差はなかった。今回の検討では、コーヒーを1日1杯以上飲む習慣があった77.0％を摂取群、飲む習慣のない23.0％を非摂取群とした。 さらに摂取群と非摂取群のそれぞれで、BMIの年間変化率を表す「％dBMI（＝［翌年受診時のBMI－初回受診時のBMI］÷初回受診時のBMI×100）」で、－16.8％～－1.4％をQ1、－1.4％～0.4％をQ2、0.4％～1.9％をQ3、1.9％～13.9％をQ4と、対象を4分位に分けて比較検討した。 その結果、摂取群では、体重（BMI）の減少に伴い、有意にHDL-C値が改善していた（Q1はQ2に対しP＜0.01、Q3、Q4に対しP＜0.001）。一方、非摂取群では、4群間にHDL-Cの増加量に有意な差はなかった。 横軸に％dBMI、縦軸に各脂質代謝パラメーターの年間変化率（％dLDL-C、％dHDL-C、％dTG）をとり、受診者のデータをプロットしたところ、％dLDL-Cと％dTGは摂取群、非摂取群とも有意な相関が見られたが、％dHDL-Cは摂取群のみ有意に相関していた。また、線形回帰分析において、％dHDL-Cと％dTGに対する％dBMIの回帰直線の傾きは摂取群の方が非摂取群より...

何気なしに 日本臨床工学技士会 のホームページを開くと トップページに「 臨床工学関連法規集 」なる書籍の告知が... 会員価格で定価4,800円が1,800円？ 随分と安く買えるんだな...と思った矢先に 速攻で衝動買い メールで申し込んだら 、 振込用紙とともに3日で届きました w(ﾟoﾟ)wﾊﾔｯ 内容はというと、 ただ単に法令を羅列して紹介しているだけではなく、 業務分野毎に関連ある法規・指針などを 当てはめて わかりやすく紹介しています 結構、読み応えのあるボリュームで このお値段はお買い得ですよ～（笑） ＼(^o^)ﾐﾅｻﾝﾓｾﾞﾋ～

精密機器って塵と水には弱い...常識ですね 先日、「 医療機器を丸洗い!? 」なんてフザけた投稿をしましたが、 使用後点検の清拭には、 皆さんも苦労されているのではないでしょうか？ バシャッと水をぶっかけてゴシゴシ洗ったり 桶なんかに浸け置きできれば 細かい隙間の汚れも簡単に取れ、 清潔も保てそう こんな夢みたいなこと、やっぱり無理なのかな？ 同じ精密機器で それを成し遂げた物があります 我が愛機でもあるPENTAX製のデジイチ この動画はアフガニスタンに派遣されている米兵が PENTAXのK-5とK-7を砂まみれにした後、 シャワーで丸洗いするというもの これだけのことをやっても正常に動作しました 両方共使用経験がありますが、 カバーなんぞ被せないで、 雨の中で当たり前のように撮影しても、 壊れることはなかったな （ただしレンズも防水のものをご使用ください） 医療機器もこれくらい丈夫ならいいんですけどね... しばらくご無沙汰しているので、 頑丈なK-5を持って撮影にでも出かけてみるかな

ここ数日、こんな電話ばかりかかってくる 「お久しぶりです！近々、ご挨拶に伺ってもよろしいですか？」 以前、勤めていた施設... つまり、透析をやっていた施設で取引のあった 卸業者＆メーカーの営業の方々 ...ということは、皆さん透析関係を期待していらしゃる様子 でも、今の施設は透析やっていないし、 新規開設の噂は以前よりあったようだが、 オレが着任してからは具体的な話もなく... お恥ずかしい話ですが、 過去に４施設もの新規開設に携わってきたので 巷じゃ「 オレが動く（転職する）」 　　= 「透析の新規開設がある」と思われている様子 着任から１ヶ月以上経過して 「そろそろ落ち着かれた頃だと思いまして」と... 今の施設で取引がまったくない業者さんまで 訪ねてくる始末 透析の開設って売上でかいからな... オレが開設に関わると、安い設備投資はさせない 将来的に後悔しないよう、 無駄では？と思われるようなグレード＆スペックのものを強く所望する でも結果として、きっちり使いこなしますよ だからメーカー＆卸さんも期待して来るんだろうね ご期待に答えて、ダメもとで企画書でも作って 事務方に提案してみるとします

パルスオキシメーターの修理依頼がありました 修理たって... 落としてしまえばすぐ壊れるようなおもちゃみたいなもの、 使い捨てだと思っていました (>O<;)ｼﾞｮ,ｼﾞｮｳﾀﾞﾝﾃﾞｽ  これとて立派な「特定保守管理医療機器」です きちんと管理せねば...って、 未だそこまで辿りつけてませんがネ（汗）  モノはNONINのOnyx 9500...一昔前の定番アイテム つい最近まで発売していたらしい... 中身はというと メイン基板と発光ダイオード、 それらを繋ぐ フレキシブル基板（FPC）のみ

この3連休、北海道は気持ちの良い天気でした 内陸育ちのうちの娘は、とっても海が好き オレが単身赴任で海沿いに来たのをいいことに 海水浴シーズンが来ることを虎視眈々と狙っていた そして、海の日を迎えたこの週末3連休 北海道ではまだ海水浴なんぞ早いぞ...と思われるくらい 気温、水温とも低めだったが、そんなことはお構いなし 夏休みは来週からなのにフライングして カミさんとぷりんを引き連れて遊びに来おった 久々の再開に大喜びのぷりん 長旅の疲れなんぞどこえやら  初日は到着が昼頃だったので、 海水浴は翌日とし、まずは町内や近隣を周遊 町を一望できる「 円山展望台 」と 以前、娘のために下見しておいた「 とまりん館 」へ... ソコソコご満悦の様子

医療・介護、20年に50兆円の新市場- 政府の「再生戦略」原案 CBNewsより 政府は11日の国家戦略会議（議長＝野田佳彦首相）で、2020年までの成長戦略となる「日本再生戦略」の原案を示した。11分野で計38の重点施策を打ち出しており、医療・介護を含む「ライフ成長戦略」では、約50兆円の新市場、284万人の新規雇用を創出することを目標に掲げた。 ライフ成長戦略の重点施策は、▽革新的医薬品・医療機器創出のためのオールジャパンの支援体制、臨床研究・治験環境などの整備▽医療機器・再生医療の特性を踏まえた規制・制度などの確立、先端医療の推進▽東北発の次世代医療などの実現▽介護・福祉分野などにおけるロボット技術の研究開発・実用化促進と、医療・介護等周辺サービスの拡大―の4つ。 革新的な医薬品・医療機器の創出では、がん、難病、肝炎、感染症などを研究開発の重点領域と位置付けた。これらの領域を中心に、基礎研究の優れた成果を、確実に実用化へとつなげるため、医薬基盤研究所を中心とする「創薬支援ネットワーク」を14年度までに構築する。 医療機器・再生医療の特性を踏まえた規制・制度などの確立では、医療機器審査の迅速化・合理化を図るため、次の通常国会までの薬事法改正案の提出を目指して、制度改正を行う。 また、再生医療については、実用化が進むような仕組みの構築に向け、今年度中に検討に着手する。iPS細胞の安全性や標準化の確立を10年程度で目指す研究に対しては集中的な支援を行うなど、早期に成功事例ができるよう取り組む。

昨日、修理依頼を受けた メラサキュームMS-005（1998年購入） 症状はというと、設定値まで圧が上がらない ...というか上昇途中でいきなり抜けたように下がる リーク警報は出てないし、回路にも見た目異常なし よくわからないので、とりあえず開けて見ることに... うわっ!!!汚ねぇ～ (　▲　；)ｹﾞｪｪｪ... 薬液やホコリでベッタベッタ 内側にはカビまで生えている始末 さすが23年モノ ∑＼(ﾟдﾟ;)ｶﾝｼﾝｼﾃｲﾙﾊﾞｱｲｼﾞｬﾅｲ! これはフキフキしていたら一日じゃ終わらんな... 一層のこと丸洗いできないか？

シリンジポンプ2台、輸液ポンプ1台、低圧持続吸引器1台 今日一日だけで、これだけの修理依頼が... しかも、代替ないから急げ！とプレッシャー (･ω･ノ)ノﾋｮｴ～ ま、どうせいつもの如く誤操作かなんかを 故障って言ってるんだろ？...と思ってたら、 こんな時に限って立派な機器故障 しかも、外注せんでも、 オレが治せそうなものばかり (ﾞДﾟ;)〃ﾏｼﾞｶ 技士はオレ一人なんすよ 今日中にできるかしら... しかし、古い機器が多いとトラブルも比例して増えますね 修理依頼ののあった低圧持続吸引器なんて 1989年購入と、なんと！23年モノのメラサキュームMS-005 見ての通りガムテープで補強までしている始末 当然、メーカーでは修理対応不能品ですよね... とりあえずバラしてみようと思ったら、 一台空いたから急がなくていいと... ε＝(´o｀Aﾞﾎｯ シリンジ・輸液ポンプの修理の後だったから、 危うく残業になるところでした 明日、ゆっくり診 るとします

週末は自宅に帰ろうと思ったけど、 連日の職場へ泊まりこみ のおかげで寝不足が続き 長距離運転する自信がなかったので、今回は断念 若い時は2～3日寝ないで遊びまわっても 翌日の仕事はヘッチャラだったのに...歳のせいかね（苦笑） 昨日はたっぷり酒を飲んで、今朝は昼近くまで爆睡 すっきり疲れもとれたので、お出かけすることに... 赴任地のこの町では今日から神社祭 結構盛り上がるらしい...が、あまり興味のないオレ なぜなら、次の週末の3連休を利用して、 娘とカミさんとぷりんが泊まりに来ることになっている その際の寝具などを購入すべく小樽まで買い出しに行くため... 目的地は ウィングベイ小樽 にあるニトリ 通常なら1時間ちょっとで着く距離なのだが すでに観光シーズンに突入しているため 市内や道中は渋滞...2時間もかかってしまった

CBPで結局、病院に2連泊 もしたが、 自尿も出て腎機能回復傾向だったのでとりあえず一旦離脱、 本日ようやく解放されました (´ε｀;)ﾌｩ... 当院としては初めての血液浄化で、 経験者は（恐らく）オレだけだったため、 かなり負担を強いられた (｡Дﾟ;≡;@o@)ﾒｶﾞﾏﾜﾙ～ 今回の一件では反省しなきゃならないことが... まずは前準備 いきなり「やるぞ！」と言われ、準備も万全と言われ待っていたが、 結局は足りないものだらけ サブラッドなどの置換（透析）液は当然のことながら 院内をくまなく探してもチューブ鉗子の一つも出てこない始末 留置カテーテルの位置異常で脱血不良が頻発 何度も回路内が気泡だらけになったのだが、 気泡を除去する際に、回路と一体の圧トラ保護フィルターを 血液で詰まらせてしまった こういう場合、フィルターの手前のチューブをチョン切って 単体の新しいフィルターを付ければ済むことだが そんなフィルターなんかあるハズもなく... 新しい回路に交換すれば済むかもしれないが、 最低限のスペアしか持って来てないし、 高価だし、全交換になった際に足りなくなるし... 結局、故障覚悟、血液汚染覚悟で フィルターレスで続行する始末

昨日は一日、まったりと仕事をし、 帰宅後、これまたまったりしていたら、 珍しく病院からTELが... うっ血性心不全で肺水腫の患者が運ばれてきたらしく ARFだからCRRTを廻すとのこと 久々の血液浄化業務（着任後初！） 腕がなるゼェ...なんて調子のいいこと言いながら 駆け足で病院へ... ｶﾞﾝﾊﾞﾙo(>｀ω´<)oｼﾞｮｰｯｯ!!  担当医が業者へ装置と材料の手配を済ませてくれていた しかし、病院到着までは少なく見積もっても2時間はかかる  待っている間に、呼吸も悪くなり意識レベル低下で挿管 人工呼吸器の出番も来た 久々の治療業務のてんこ盛りに テンション上がりまくり（こりゃ失敬...汗）

今度は TOP-5300 のお話 以前、病棟にてAC電源で運転中、 何の前触れもなしにバッテリ動作に切り換わるという現象が発生 電源コードを変えてみても出るとのことだったので、 内部の接触不良？断線？また基板か？と、 イロイロ疑って点検をしてみることに... しかし、一向に再現しない 何度やっても、何日やっても再現性なし 諦めて「様子見てくれ」と、病棟へ返却... すると「また、なったよ！」と師長から... (-"-)ﾑﾑｯ また点検するも、オレが弄ると再現しない それを何度か繰り返しているうちに、 これはオレの手には負えないなと、 メーカーに丸投げしちゃいました (ノ｀□´)ノ彡┷┷ﾓｳｼﾗﾝ! それから2週間ほど経った今日、 メーカーの営業マンが返却に訪れた

昨日は洗い物の話 だったので、 本日は拭き掃除のお話（笑） 巡回点検をしていて、よく目に付くのが 輸液＆シリンジポンプの薬液付着 以前、 TOP-5300 で シリンジの外筒クランプの隙間から薬液が入り込んだらしく、 「CLAｎP」が表示され、注入開始できなくなったことも... 一度、全台クリーニングした方が良いかも... しかし、分解するにも保守研修受けてないしな... 外装開けて拭くくらいなら良いか！ ...と、いうことで、 早速、一台ずつ「フキフキ」することにしました まずは一番年季の入ったシリンジポンプ... 1997年購入、15年モノのTOP-5200から開始 すでに製造中止となり、 修理対応不能（部品供給停止）になっているシロモノ 添付文書どころか、取説もどこへやら（苦笑） まずは簡単な機能と動作の確認 ...と、いきなり不具合発見 早送りスイッチが効かない!? 原因の精査のため、 とりあえず開けてみることに...

最近、日増しに暑さが厳しくなってきました それもそのはず...すでに7月...もう夏なんですから... ...ということは、子供たちの夏休みももうすぐ 夏休み中は娘が泊まりに来るであろう 当然、どこか楽しめる所に連れて行ってあげねば... 昨日に引き続き、近郊を車でウロウロしてみました とりあえずは 昨日、港から眺めていた原発 に向かって走ってみた そこは泊村、 積丹半島の根元あたりの海沿いの小さな村 そんな辺鄙な村じゃ、何にもないんじゃないか？ ...と思いつつ車を走らせていると、 何やら立派な建物が見えてきました 原子力PRセンターとまりん館 原発の説明や部品の実物大模型の展示 その他は ちょっとした青少年科学館といった感じ 温水プールが無料で入れるというのがイイかも 職場の方がここまで泳ぎに通っているって話してたっけ... オレもダイエット目的で泳ぎに通ってみようかな 娘が来た時、天気が悪ければ このプールもイイかも