ぐうたら臨床工学技士のしがない日々

ゴールデンウィーク初日の北海道はものすごい晴天 ☀ฺ 遊びに行くには持って来いの日和 しかし、我が家は何も予定なし どこ行っても混んでるだろうしね <(-、・)>ﾁｪｯ!ﾂﾏﾗﾝ 実は昨日はカミさん39歳のバースディ...だったのだが 「自分には関係ない」と歳を重ねる現実から逃避するように 勤務を入れてもらったそうな こんな良い天気の日に何もしないというのは娘には可哀想... 最近、野球にハマっている娘が 「キャッチボールがしたい」と言い出した いつもは家の前で近所に気を使いながら 小さい子供が遊ぶ超柔らかい球で軽く投げ合いをしていたが、 今日は雪が融けた広い河川敷で思い切りやることにした ｺｲ! L(_-"-)　　　ﾟ~ ヾ(-"- )ｿﾚｯ

医療・介護、10年で就業者170万人増- 経産省予測 CBnewsより 経済産業省は23日、2020年の産業別の就業者数の予測を公表した。医療機関や介護施設・事業所で働く人の数は、10年時点に比べて約170万人増えると見込んでいる。 予測ではまた、団塊世代などの高齢者が引退することによる自然減を考慮すると、医療・介護分野で約269万人の就業者増が必要とも指摘。この場合、他産業からの労働者の移動だけでは賄い切れないとして、女性や高齢者などの活用が不可欠としている。 予測は、経産省が同日の「産業構造審議会新産業構造部会」で示したもの。生産性の向上で、製造業の雇用が緩やかに減少するものの、サービス業が雇用の受け皿になるケースを前提としている。 予測では、2020年の医療・介護の従事者は822万人で、 製造業857万人（10年で192万人減）とほぼ同じになるそうな しかし、労働者の移動だけでは賄い切れないとして、 女性や高齢者などの活用が不可欠としている

「特定看護師」制度創設に向けて、 業務として行える医行為の範囲の話し合いが行われたようですね 「 医行為分類の検討（56行為）(たたき台） 」 5段階評価（A－E、Bは2分類）で以下のような分類とした A = 絶対的行為 = 医師のみ実施 B１ = 行為の難易度が高い = 特定看護師も可 B２ = 判断の難易度が高い = 特定看護師も可 C = 一般の医行為 = 一般看護師も可 D = さらなる検討が必要 E = 医行為には該当しない これって特定看護師だけの話ではなく、 他の医療職にも影響を及ぼす内容ですので、 我々臨床工学技士も他人ごとではありませんね 看護業務検討WGが第21回会合 「器械出しは看護師の仕事か？」医行為の線引き難航 他職種への影響も課題に 日経メディカルオンラインより 「放射線技師の業務範囲との整合性はどうなるのか」─。医師が行う医療行為の一部を特定の看護師に解禁するため厚生労働省の作業班が検討を進めているが、「CT、MRIの画像評価」など他職種の行為と重なるものもあり、線引きが難航している。 厚労省は4月23日、昭和大救急医学教授の有賀徹氏を座長とする「チーム医療推進のための看護業務検討ワーキンググループ」の第21回会合を開き、2010年夏に実施した看護業務実態調査で取り上げた203項目（現在看護師が行っている医行為、将来的に一般看護師が実施可能と想定される医行為、将来的に特定看護師〔仮称〕が実施すべき医行為、他職種による実施が適当と考えられる業務）をA～Eに分類する作業を進めた。現在、56項目まで終えたが合意には至っていない。

土曜日は久々の快晴 多少の靄はあるものの青空が見える こんな日は美瑛界隈の撮影にGo！ﾋｬｯﾎｰヾ(´∇｀ ) =3 しかし、雪が融けたばかりで、土色の背景ばかりなので、 昼間は青池を中心に撮りまくることにした 水面の結氷も融け、残雪とのコラボは絵になるに違いない 雪渓をまとった山をバックに青空を絡めて 撮りまくること数百枚 (-｡【◎】☆ 気がついたら昼食の時間だったので 一旦、帰宅することにした 腹ごしらえをした後、撮影した作例のチェックをすると、 なんだかボケボケの画像ばかりではないですか!? (=。=|||)ｶﾞｰﾝ ピンボケ？...いや、ピンは合っている... なぜか全体がハッキリしないような画像ばかり 遠くの山や青空がくすんでしまって、せっかくの構図が台無し なぜだ？ 疑問に思いながら.ふとカメラに取り付けてあるレンズに目をやると なんと!?ソフトフィルターを付けっぱなし！Σ(~□~; )ｹﾞｯ

バスキュラーカテーテルの刺入部の管理は 消毒+透明ドレッシング（テガダームなど）での"消毒密閉法"から 流水での"洗浄法"に切り替えるという話を 以前、 ここで紹介 していた http://oompa-de-loompa.blogspot.jp/2010/09/blog-post_16.html 実は既に随分前から始めており、定着しましたのでご紹介します やり方はいたって簡単 生理食塩液を刺入孔および周囲へ勢いよく吹きつけて 汚れを吹き飛ばすイメージで洗浄を行う 洗浄後は水分をきれいなガーゼでよく拭き取り ある程度通気性のあるパット付き滅菌テープ （うちではシルキーポアドレッシング）で蓋をするだけ これを毎日、ほぼ決まった時間に行う うちでは、洗浄間隔を24時間以上開けないようにしています

ぷぅちゃんはドライブが大好き 車のエンジンを始動すると、 「乗せて！乗せて！」とせがみます ▼> <;▼=3ﾂﾚﾃｯﾃ〜 今日は最初から乗せてあげるつもりでエンジン始動 昼寝の真っ最中だったが飛び起きて、 いつものように激しくせがみます 首輪をつけて準備OK！イザ出発！ 満足気なぷりん ▼≧∇≦▼ﾔｯﾀ♥ 窓を開けてあげたら箱乗りに興じておりました さて、ぷりんを乗せて向かった先はここ 狂犬病の予防接種の会場でした!? そんなこととは露知らず...会場到着までルンルンだったのに、 他の犬が注射されているところを見た瞬間 車中に引き返そうとする始末 ▼@ @;▼ﾅﾇｯ!?

未だに透析患者さんに対して、 厳しい食事制限を課している施設さんってあるんですかね？ 日本腎臓学会の「 慢性腎臓病に対する食事療法基準2007年版 」では... ステージ5D（透析療法中・血液透析の場合） 生命に直結しかねないのは塩分、水分、カリウムの過剰摂取 これらの摂取量は少なければ少ないほど良いのは明らか 特に塩分は口渇 = 水分摂取にも影響するため 患者さんには、味噌、塩、醤油のような塩分を含んだ調味料はできるだけ使用せず 素材の味を楽しむように指導しているが、 特に高齢者や透析歴の長い方なんかは、 味覚障害になりかけていることも少なくないので、 「味気がない」と過剰に調味料を使う傾向にあるように見受けられる ちなみに水分を過剰摂取する患者さんに いきなり「水を飲んではダメ」と指導しても（怒っても）無駄ですよ 「だって喉乾くんだもの...」と言い訳しているように思われますが、 これはDWの調整がうまくいっていないことと、 塩分摂取量が多いことが原因ですよね...

北海道は雪融けが進みようやく地面が顔を出し始めた 本日は快晴...絶好の撮影日和 先日、購入した新レンズ の試写を兼ねて ぷりんと娘を連れて、春らしさを探し歩いてみた すでに暑そうなぷりん 山にはまだまだたっぷり雪渓が... ちなみにバックは十勝岳連峰 残雪はまだ深雪のところも多い 冷たくて気持ちいいので走りまくる 小さな春見～つけた 詳細は 写真館 に載せましたので、 是非ご覧になってください (^o⌒*)/ﾖﾛｼｸﾈ 花の季節が待ち遠しいなぁ

新規透析患者、22年度の目標1.5万人に- 健康日本21の次期プラン素案 CBnewsより 厚生労働省は13日、2013年度からの次期「国民健康づくり運動プラン（健康日本21）」の素案を「次期国民健康づくり運動プラン策定専門委員会」（委員長＝辻一郎・東北大大学院教授）の会合に示し、大筋で了承された。糖尿病性腎症が原因で新たに透析を受ける年間患者数の目標値について、前回会合で示した案では「減少傾向へ」との書きぶりにとどめていたが、この日の案では「1万5000人（22年度）」と明記した。 次期国民健康づくり運動プラン策定専門委員会（13日、都内） 次期国民健康づくり運動プラン策定専門委員会（13日、都内） 　同省は、08年から3年間のデータで、糖尿病性腎症からの新規透析導入患者数が、年間1万6500人程度で推移していることから、この目標値を定めたという。 また厚労省は、次期プランで掲げる目標それぞれの設定理由や、次期プランの推進方法などをまとめた報告書のたたき台も提示、大筋で了承された。 同省は、早ければ5月下旬にも、この日の意見を反映させた次期プランと報告書の案を、厚生科学審議会の「地域保健健康増進栄養部会」に報告する方針。6月中に次期プランを告示し、同時に報告書を公表する。

またESSEちゃんに傷が 増えてしまった〜 (=。=|||)ｶﾞｰﾝ 仕事が終わっての帰宅途中 いつもの通勤経路での出来事 訳のわからない運転をしていた輩にぶつけられてしまった 状況をイラストにしてみた... 黄色い車はオレのESSEちゃん、相手はグレーの普通車 ①反対車線で歯科医院の駐車場からバックで車道へ出る車を遠目に確認

患者さんにとって"楽な"透析って？ 一番は"時間が短いこと"に尽きるのかな？ それでは体にとって悪影響があるのは皆さんご周知の通り 24時間365日、年中無休で頑張ってくれていた腎臓さんの代わりを 1日おきのほんの数時間で賄おうとしているんだもの 時間が長ければ長いほど良いというのは 何となくご理解いただけているものと思われます メリットを説明しても、理解していただける方はほんの一握り 特に高齢の方に理解していただくのは非常に難しいですよね 透析中、ずっと臥床していたら「背中やら腰が痛くなるから早く終われ」と... ならばと座位にして窓から外の景色を眺めてもらう 今度は「疲れたから寝かせろ」と言うので臥位に戻すと、 「退屈だから早く終われ」と... 足元に大きな窓があると窓の外が見える 患者さんから声をかけられると ほとんどの場合「（時間は）あとどのくらいだ？」が多いかも こういう方々に如何に長く透析をやってもらうか...

今、最も欲しいと思っているレンズは 高級な望遠ズーム（ DA★60-250mmF4ED [IF] SDM ） フィッシュアイ（ DA FISH-EYE 10-17mmF3.5-4.5ED[IF] ） 望遠マクロ（ D FA MACRO 100mmF2.8 WR ） 先週末、マップカメラのホームページを覗いていると 「D FA MACRO 100mmF2.8 WR」の新品が 週末特価と称して普段より格安で出ていた すぐにヘソクリを貯めている隠し口座を確認 (￣b￣;)ｼｰｯ!!ﾅｲｼｮﾀﾞﾖ 延長保証や保護フィルターを付けてもギリギリ買えることが発覚 しばらく画面と睨めっこしながら悩んだ挙句 思い切ってポチっちゃいました... (ｏ'▽')σ|ﾎﾟﾁｯ そして本日、届いちゃいました ｷﾀ━(ﾟ∀ﾟ)━ｯ まずは外観 F2.8と明るい割には口径は細い 鏡筒が金属なので、安っぽくは見えない

来る4月26日にUbuntuの最新版12.04がリリースされる しかも、２年毎リリースされるLTS（長期サポート）版 10.04LTSまではサポート期間が３年だったが 今回から５年に延長されるため、 愛着をもって長〜く使える一品となること間違い無し 昨年末から開発版が次々とリリースされ 正式版の一歩手前のBeta2まで来たので試しに使ってみた 11.10からアップグレードせず、 ISOファイルをダウンロードしてCDに焼いて クリーンインストールした ダウンロードは こちら から↓ https://wiki.ubuntu.com/PrecisePangolin/TechnicalOverview/Beta2 インストール手順はいつもと同じなので割愛します

診療報酬の改悪（？）の煽りで 近年の透析経営って破滅の一途を辿っている... な〜んて、大げさに言ってみましたが、 夢物語ではないと真剣に考えてらっしゃる施設の方もいらっしゃるのでは？ オレの施設もご多分に洩れず収益は右肩下がり 昨年度は患者数も大幅に減ったので二重のダメージ 当然、経営陣からはブーイング 一医療技術者にできる経営努力といえば 節電・節水などの光熱費の節約や 残業をしないなどの他に、 医療材料を安いものに変更することくらいかな... しかし、業者をイジめるのもそろそろ限界では？ ならば、現場も少しは努力しようではないか！ ...ということで、血液回路の仕様変更をすることにした 各メーカーには標準化回路というものがあり、 多施設で使用されているため、こちらの方が安価だと思われるが、 これは最終手段に取っておきたい まずは今の構成の見直しからしてみようと思う