ぐうたら臨床工学技士のしがない日々

6/1〜勤務に臨むべく 本日、単身赴任先へ赴きました 予定していた住居（本宅）は 内装工事中にて入居は今月中旬予定 とりあえずは病院が用意してくれた 仮住まいに間借りです 本宅への荷物をヴォクシーくんに満載し ところ狭しと仮住まいに運び込む 一人での引越作業で疲労困...

新たらしい職場への着任まであと３日ほど 明日、現地に赴き仮住まいに生活の拠点を置くための 新生活の準備で大わらわです ｱｾ(∀｀;三;｀З)ｱｾ しかし、すでに仕事も始まっております 前回、打ち合わせで赴いた際に、事務部長より 医療機器の管理台帳とマニュアル類を渡されました 中をザッと眺めてみると、 地方の中小病院にしては立派な数の機器がありました しかし、オレが扱ったことのない機種ばかり...(°°;)ﾔ､ﾔﾊﾞｲ 当然、保守管理研修なんかも受けていない 臨床工学技士不在が長かったため、 今回は新規に部門を立ち上げるようなもの そのためには事業計画を立てねばならないらしく 企画書の作成を依頼されました 近年は透析畑ばかり歩んできたオレ... 他の業務知識は十数年前で止まっております 着任したら、まず何から手をつけて良いのやら... とりあえずは情報収集とお勉強ですな 後々、業務を確実なものとするために、 少々時間をいただくことにします 企画書の作成... 引越しの準備と同時進行は結構キツイっす (~_~;)ｳ〜ﾝ

転職先への赴任（勤務初日）まで１０日を切ってから ようやく採用が決まったので準備に大童 ｱｯﾁﾓ(ﾟﾛﾟ=ﾟﾛﾟ)ノｺｯﾁﾓ この度は慣れ親しんだ地を離れるため、 まずは、今回の転職でお世話になった方々へご挨拶 業者さんや遠方の医療関係の方々には 片っ端からメールやら電話でご報告 特にお世話になった市内の技士の方々と患者会の方には 直接出向いてご挨拶をさせていただいた 当然、公私共にお世話になった CE Network 管理人殿の所にも行ってきました 今回の転職の経緯をご存知なだけに 「同じ轍を踏むなよ」と諭されました ﾜｶｯﾃﾝﾉｶ?( -o-)y-~~~ ﾉ(_ _ﾉ)ﾊﾊ〜 皆さんには多大なるご指導、ご鞭撻をいただき 本当にありがとうございました <(_ _)>

10日も放置して久々にブログ書いたと思ったら、 舌の根も乾かないうちに、また1週間放置しちゃいました... いったい何をやっていたんだ！って？　┐( -"-)┌ｱｷﾀﾝﾀﾞﾛ... 実は職場を変わることになりました w(*ﾟoﾟ*)wﾜｵ 話は2ヶ月も前に遡りますが、 経営陣と反りが合わなくて、急遽退職するハメになりました 理由は... 自身の擁護しか書けないので、ここでは詳しくは語りません もちろん経営陣にもそれ相応の理由があって オレに対して不満をぶつけてきたのでしょうし こちらにもそれに対する反論・不満があっての話 当事者同士しか知り得ない内容も盛りだくさんで、 ここで書いてしまうと誤解を招く恐れもあるので... 次の職場も確定しないうちに退職日だけ決めてしまい 2ヶ月も有給休暇を取って求職活動をしておりました

気づいたら、10日間もブログを放置してしまった... (-ω-;A ここ2週間ほど、仕事&私生活絡みで、 肉体的、精神的にエネルギーを使い果たしておりましたので、 ブログどころかSNSにすら手をかける余裕がありませんでした （詳細は後日書きます） 本日は、ちょっと古いですが透析関連の時事ネタをご紹介... 血液透析、電子線滅菌透析膜使用は重篤な血小板減少症リスクを増大する CareNet.comより 血液透析患者において、電子線滅菌処理をした透析膜を用いた装置を使った場合、使わなかった場合と比べて、血小板減少症リスクがおよそ2.5～3.6倍に増大するとの報告が、JAMA誌2011年10月19日号で発表された。カナダ・ブリティッシュ・コロンビア大学腎臓病学部門のMercedeh Kiaii氏らが、約2,100人の人工透析患者を対象に行った後ろ向き調査で明らかにした。血小板減少症は透析膜関連の合併症とみなされることはなかったが、透析膜を電子線（eビーム）で滅菌した血液透析装置を導入した1つの透析部門において、患者20人に有意な血小板減少症がみられたことを受けて、大規模な調査が行われることとなった。 ブリティッシュ・コロンビア州1,706人とアルバータ州425人について調査 Kiaii氏らは、2009年4月1日～2010年11月30日の間に人工透析を受けていた、ブリティッシュ・コロンビア州の1,706人と、アルバータ州の425人について、後ろ向きに調査を行った。

以前、「医療機器法」設立を目指す動きがあることを ご紹介 しましたが、 ここに来て具体的な動きが出てきたようですね 医療機器法に期待、患者QOL向上のために- 医療イノベ・松本室長と医機連・荻野会長 CBNewsより 政府が5月中にも取りまとめる「医療イノベーション5か年戦略」の柱には、医療機器の品質と安全性を確保する法整備が盛り込まれる見通しだ。5か年戦略は、国内医療産業の競争力強化が狙い。内閣官房の医療イノベーション推進室の松本洋一郎室長は、法整備の最大の目的は患者のQOＬ（クオリティー・オブ・ライフ）の向上だと強調する。一方、医療機器業界は、医療機器を現在の薬事法から独立させるための医療機器法（仮称）の制定を求めている。業界を代表して、日本医療機器産業連合会（医機連）の荻野和郎会長にも話を聞いた。 内閣官房医療イノベーション推進室　 松本洋一郎室長 ―法整備はなぜ必要なのか。 今、医療機器は、医薬品と同じように審査が進んでいます。薬の特性と、機器の特性は、違います。薬剤は、物質だから、投入してしまえば、もうそれで終わり。ちょっと改良するなら、効果が変わるので、最初からやり直すのは当たり前です。今の考え方だと医療機器も、例えば腹腔鏡を通じて見える画面の状態を変えられるようにしたら、やり直しになります。 医療機器を造る人たちの一番の夢は、普通の医師でも名医になれるような機器を世に出すことです。これが開発者冥利に尽きるのです。患者にとり、こんなありがたいことはないでしょう。例えば、縫合する機器があったとします。キーボードの「リターン」キーを押したら、勝手にやってくれたりする。フェイルセーフ（failsafe＝故障や操作ミス、設計上の不具合などの障害が発生することをあらかじめ想定し、起きた際の被害を最小限にとどめるような工夫）機能を備えながら、どんどん使いやすくするのです。

所有している2台のPCのうち1台は少々型古なノートPC 無線LANを内蔵しているので、使わない手はないかな... ただし親機も型古で、接続状況があまりよくない 使用中に切断されることもシバシバ... 最近はもっぱらPLCを使って有線LANにしているが、 せっかくなのでUbuntuでの無線LANの接続方法もご紹介しときます まずは我が家の無線環境をご紹介 ノートPCのスペックは... 【型式】 hp Compaq nw8440 【CPU】 インテル® Core™2 Duo プロセッサ T5500、1.66 GHz、667MHz FSB 【メモリ】 1024MB PC2-5300 DDR2-SDRAM 【HDD】 Serial ATA 80GB内蔵、7200rpm 【無線LAN】 Broadcom® 4311BG（IEEE802.11b/g、WiFi準拠） 【無線セキュリティ】 64/128bit WEP、WPA、WPA2、hardware-accelerated AES、802.1x authentication types EAP-TLS、EAP-TTLS、PEAP-GTC、PEAP-MSCHAPv2、LEAP、EAP-FAST、EAP-SIM

個人の好みやPCの環境によりますが、 まずは最低限やっておくことをご紹介 1）ネットワーク環境を整える 通常の家庭用有線LANは、なにもする必要はありません 固定IPなどを使用されている方は... ① 上部パネルにある「ネットワーク」アイコンをクリック ②「接続を編集する」をクリック → 使用しているネットワーク名を選択して「編集」をクリック ③「IPv4設定」または「IPv6設定」タブをクリック → 「方式」を「手動」に変更 → 「アドレス」および「DNSサーバー」にIPアドレスなどを入力する 無線LANの設定は、後日改めてご紹介します

セットアップディスク をドライブに挿入したままPCを起動すると 勝手にブートしてインストール画面が立ち上がります ブートされない場合はBIOS設定で CD（DVD）ドライブからブートできるようにしましょう ※ インストール画面のスクリーンショットは Linux Computing さんのサイトより引用させていただきました (^_^;)>ﾖｳｲｽﾙﾉﾜｽﾚﾃﾀ ① 言語を日本語」を選択 → 「Ubuntuをインストール」をクリック  ② インターネットへの接続とインストールするハードディスクの空き容量を確認 → 「インストール中にアップデートをダウンロードする」と「サードパーティのソフトウェアをインストールする」にチェック → 「続ける」をクリック

Ubuntuの Japanese Teamにより 日本語パッケージがサポートされた Ubuntu 12.04 LTS Desktop 日本語 Remix CDの ISOイメージがダウンロードできるようになりました ダウンロードサイトは こちら http://www.ubuntulinux.jp/download/ja-remix-cd この度の新バージョンのUbuntuはLTSということで、 長期サポートが保証される しかも、従来は３年だったものが５年に延長された ５年も安定的に使用できるのだから、長く愛着を持って使いたいので、 備忘録を一から残すことにします 過去のバージョンの備忘録と 重複するネタがあるかもしれませんがご勘弁を まずはセットアップディスクの作成から... 通常CD（or DVD）に書き込んだISOイメージで クリーンインストールを行う場合は、 CDイメージをダウンロードすれば良い 配布サーバーは3箇所あるけど、どこでも同じ（...だと思う） CD（or DVD)への書き込みは...

最近、企業絡みの話題に乏しい透析業界ですが、 リン吸着薬とESA製剤の新薬がリリースされたようです <その１> 【新薬】ビキサロマー キックリン：安全性を高めた非吸収性リン吸着剤 日経メディカルオンラインより 2012年3月30日、高リン血症治療薬のビキサロマー（商品名キックリンカプセル250mg）が製造承認を取得した。適応は「透析中の慢性腎不全患者における高リン血症の改善」で、用法・用量は「1回500mgを開始用量として、1日3回食直前の投与。以後、血清リン濃度の程度により適宜増減するが、最高用量は1日7500mg」となっている。 慢性腎不全患者では、腎臓からのリン排泄が低下することにより高リン血症を引き起こされ、カルシウム・リン積が上昇し、軟部組織にリン酸カルシウムが沈着して異所性石灰化が生じる。また、腎臓におけるビタミンDの活性化障害及びそれに伴う消化管からのカルシウム吸収の抑制により副甲状腺ホルモン（PTH）の分泌が亢進し、二次性副甲状腺機能亢進症（SHPT）も誘発される。SHPTでは、骨ミネラル代謝異常を生じ、骨病変、異所性石灰化、貧血の増悪、心筋障害などとの関連も示唆されている。日本透析医学会『透析患者における二次性副甲状腺機亢進症治療ガイドライン』では、血清リン濃度の管理目標値（3.5～6.0mg／dL）を設定して治療を行うことを推奨している。 高リン血症の治療は、慢性腎不全患者のQOL向上や生命予後の観点から、早急に治療を行うことが重要とされている。現在、慢性腎不全患者における高リン血症治療としては、沈降炭酸カルシウム（商品名カルタンほか）、炭酸ランタン水和物（商品名ホスレノールほか）、セベラマー塩酸塩（商品名レナジェル、フォスブロックほか）が臨床使用されている。 今回、承認されたビキサロマーは、非吸収性のアミン機能性ポリマーである。陽性荷電状態のアミノ基を介するイオン結合及び水素結合により、消化管内でリン酸と結合し、体内へのリン吸収を阻害することで血清リン濃度を低下させる。

娘が「（親子）3人でサイクリングに行きたい」と言い出す しかし、我が家には自転車が2台しかない どこかに安いママチャリは売っていないかと 一昨日、イオンに探しに行ったら、 普段17,900円のママチャリが 翌日（昨日のことね）のイオンデー（♫20日30日5％OFFッ♪のやつね）で、 なんと！会員限定&数量限定で12,160円で売りだすとな！ しかし、娘がサインクリングに行きたいのはこの連休中... GW後半は天候が悪いので、行けるのは昨日しかなかった 朝一で購入してそのままサイクリングに出かけよう！ ...ということで、セールの自転車をゲットすべく、 まずは、カミさんが朝一でイオンへ... ヽ(ﾟДﾟ;ヽ≡3ｲｿｹﾞ 開店1時間前に行ったのに、自転車売り場の入口には すでに行列ができていたそうな...ちなみにカミさんは9番目でした なんとか目的のママチャリをゲットして帰宅したカミさんを待って イザ、出発！ q(^o^)ﾚｯﾂｺﾞｰ 目的地は 神楽岡公園