デモしまくり

当院の新築移転は、早くて来年１１月となる見通し...
建築業者の都合が大きく影響しているため
未だはっきりしないですけどね（汗）

...ま、来年１１月として、
すでにあと一年切ってるので、
そろそろ、新施設の方向性など
いろんなことを決めていかねばならん時期なわけで
このまま年越しを迎えては
なんだか落ち着かないので
勝手にイロイロと動いてみることにした

施設規模は現状維持から+5床程度をmaxとして計画

問題は中身...
現状と同様に、ただHDだけを行うだけなら
装置の入れ替えなんか不要

だって、透析用監視装置は
古いものでも5年も使っていないものばかり
ROに至っては、まだ2年くらいなもの...

供給装置なんかは、
購入３年目の昨年にオーバーホールしているらしいし
買い換えるのは溶解装置（およそ１０年経過）くらいなもの...

...でもね、全ての装置の仕様やらスペックは最低限で
任意仕様の一つもついていない代物ばかり

ROに至っては現状の規模ギリギリの透過水量で
しかも、回収率70％設定だったから
水質やモジュールの耐久性など不安をかかえることばかり
（オレが着任してから65％まで抑えたけどね：汗）

現院長はオンラインHDFに興味津々なのだが、
既存のシステムでは絶対無理と言い放ってやった（苦笑）

せっかく新しい施設で再出発なので
どうせなら全て新しいものに入れ替えて欲しいところだが
先立つもの（予算）ありきの話なので難しい所...

来春の診療報酬改定も控え、
HDが下げられオンラインHDFに誘導するような改定内容との噂なので、
HDだけやっていては経営が成り立たなくなる可能性も考えられる...

他施設との差別化ということも考慮すると、
可能な限りオンラインHDF装置を入れてもらいたいところ

多大なイニシャルコスト（初期投資）かけてもらう代わりに
ランニングコスト...特に人件費（人員数）を抑え
サービス低下に繋がらないよう、
全自動システムなんかを導入してもらえれば良いんだけど...

院長をその気にさせるには、まずは実機を見てもらうのが早いかな...

国内主要３メーカー（日機装、東レ、ニプロ）に打診して
デモ依頼したら快く承諾してくれた
（JMSには申し訳ないけどね：汗）

即、動いてくれたのが日機装...さすがシェアNo.1（笑）

とりあえず今週から１ヶ月ほど実機でHDの臨床試用してみることにした
当院は水質確保加算2の施設基準とれてないので
オンラインHDFは不可なのが残念だけどね
（非臨床でデモンストレーションはしてみるつもり）

手狭なので一度に複数台のデモは不可なので
各社順番にデモを行ってまいります
（既存装置はカウンター置きにしているくらいベッド間が狭く
床置きを複数台置くスペースがないんです：汗）

デモを予定している装置はこれ

日機装のDCS-100NX

 東レのTR-3000MA

 ニプロのNCV-2i（画像はHD仕様）

DCS-100NXは前職でもデモしてもらって

JSDTで使用経験と銘打って発表までさせていただいたので
勝手知ったる代物（笑）

順次、各デモ機の使用感（レビュー）を、書いていくとします