うちの穿刺は、BH（ボタンホール）穿刺が主力
患者さんの総数70名強のうち
AVF（内シャント）は、およそ60名...
うち、BH穿刺は、およそ50名 ≒ 83％!?
刺す（切る）のとは違い、
同じ孔（トンネル）に入れるだけだから、
痛くないというのが売り
...のハズなんだけど、
通常穿刺の時とは一味違う痛み（刺入痛、鈍痛）があるよう
さらに、痂皮（かさぶた）を取る
...というか剥がすため、
痛みを生じる場合もある（汗）
...だからなのか、
リドカイン（含有）テープの使用を、
ヤメられない患者さんが60％超もいる（汗）
表面麻酔だから、
刺入痛には効かないと思うんだけどね（苦笑）
中には、大して痛くもないのに、
「お守り」とか言って、
ヤメてくれない方も少なくない
...医療資源の無駄使い！（怒）
ただ、ホントに（通常穿刺並に）痛い方もいるようで、
そういう方には、（通常穿刺、BH穿刺に関係なく）
最近流行りのこれ↓をオススメしている
エムラクリーム
このエムラ（クリーム）、
BH穿刺の場合、さらに良い利点がある
クリームの上から
専用テープを貼って（またはラップを巻いて）、
1時間ほど密閉するため、蒸らされる
そのおかげで、痂皮がフヤケて、
簡単に剥がれ落ち...イヤ、
ペロ～ンと剥けてくれるんだよね（笑）
ｽｶｰﾄﾍﾟﾛﾝ(ﾉ｡･ω･)ﾉ ヾ( 〃ω〃)ﾉ ｷｬｰｯ
痂皮残して、刺入時に血管に押し込むと、
感染する恐れがあるので、
なるべくキレイに取ってあげたいところ（汗）
硬い痂皮をゴリゴリ削るようにしてたら
なかなかキレイには剥がしにくいし、
何となく痛そう（汗）
患者さんの総数70名強のうち
AVF（内シャント）は、およそ60名...
うち、BH穿刺は、およそ50名 ≒ 83％!?
同じ孔（トンネル）に入れるだけだから、
痛くないというのが売り
...のハズなんだけど、
通常穿刺の時とは一味違う痛み（刺入痛、鈍痛）があるよう
さらに、痂皮（かさぶた）を取る
...というか剥がすため、
痛みを生じる場合もある（汗）
リドカイン（含有）テープの使用を、
ヤメられない患者さんが60％超もいる（汗）
表面麻酔だから、
刺入痛には効かないと思うんだけどね（苦笑）
中には、大して痛くもないのに、
「お守り」とか言って、
ヤメてくれない方も少なくない
...医療資源の無駄使い！（怒）
ただ、ホントに（通常穿刺並に）痛い方もいるようで、
そういう方には、（通常穿刺、BH穿刺に関係なく）
最近流行りのこれ↓をオススメしている
エムラクリーム
BH穿刺の場合、さらに良い利点がある
クリームの上から
専用テープを貼って（またはラップを巻いて）、
1時間ほど密閉するため、蒸らされる
簡単に剥がれ落ち...イヤ、
ペロ～ンと剥けてくれるんだよね（笑）
ｽｶｰﾄﾍﾟﾛﾝ(ﾉ｡･ω･)ﾉ ヾ( 〃ω〃)ﾉ ｷｬｰｯ
中には、テープを剥がしたら、
痂皮も一緒に取れてきた...なんてことも（笑）
感染する恐れがあるので、
なるべくキレイに取ってあげたいところ（汗）
BH穿刺の感染症についてはこちらを参照
硬い痂皮をゴリゴリ削るようにしてたら
なかなかキレイには剥がしにくいし、
何となく痛そう（汗）
でもエムラなら安心（笑）
リドカインテープと比べて、
皮膚への浸透力もエムラの方が高いから、
穿刺麻酔の効果は強い!?
一石二鳥だね（笑）
BH穿刺＆エムラ（クリーム）のコンビは最強!?
医療資源の無駄遣いとか言わないでね（苦笑）
皮膚への浸透力もエムラの方が高いから、
穿刺麻酔の効果は強い!?
一石二鳥だね（笑）
BH穿刺＆エムラ（クリーム）のコンビは最強!?
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