ぐうたら臨床工学技士のしがない日々

毎年、この時期になると、 こんな↓記事を書いて、 新入職員を牽制（？）しているオレ（笑） (-_-;(-_-; (▼▼メ) ﾜｶｯﾃﾝﾀﾞﾛｳﾅ?ｱｯ! 「 新人の心得!? 」（2015年） https://oompa-de-loompa.blogspot.jp/2015/05/blog-post_28.html 「 新人はドローン!? ｳﾞｨｨｨﾝ(((爻◇爻)))=3 」（2016年） https://oompa-de-loompa.blogspot.jp/2016/04/3.html 「 新人さん にエールを込めて（笑） 」（2017年） https://oompa-de-loompa.blogspot.jp/2017/03/blog-post_28.html だってさ、まったくと言っていいほど 一般常識が通用しない輩がいるんだもん（苦笑） お前の常識を押し付けられてもね...って？ ジェネレーション（世代間）ギャップがあるんだから 仕方ないだろ！って？ ｳｾﾞｰｰ(´･Д･)ﾉ オイオイ（汗） お前らがこれから相手にする顧客（患者さん）にも 同じこと言えんのか？ ﾀﾞﾒﾀﾞｺﾘｬ┐('～`；)┌ ｵﾃｱｹﾞｰ 上司、先輩を相手に仕事するわけではない 上司、先輩よりも気難しい顧客（患者さん）もいる 上司、先輩の壁くらいは、軽く乗り越えなくては、 その先にいる顧客（患者さん）の相手は簡単ではない（苦笑）

唐突だけど、 オレ、透析の穿刺針は 太いのを刺すのが大好き（笑） ｹｹｹｹ(*｀∇´)ψｿﾚｿﾚ 設定血流量と実血流量の乖離が少なくなるので、 脱血圧が陰圧になりにくい≒溶血などのリスク回避になるし、 血流抵抗↓＝TMPが安定しやすい 穿刺針径と実血流量の関係は 「 医療と看護と透析で時々CE 」さんのブログに 詳しく書かれてますよー（笑） https://goo.gl/tZ4WGM ま、一番の理由は、 刺す際の指先の刺入感覚が感じ取りやすいことかな（笑） 患者さんの痛みは考えないのか！って？ ｹｹｹｹ(*｀∇´)ψﾏﾃｰｯε=(;≧o≦)ノﾋｴｰｯ 太径への変更の際、 1サイズの変更なら、 穿刺痛はほとんど変わらなかった...という報告もある （どこかに文献があったはず...汗） 実際、うちでも細径→太径の変更を経て、 現在は、ほぼ9割以上が15G ボタンホール（BH）作成の際は、 予定している径サイズより 1サイズ太い穿刺針から始める

前にも書いた けど、今改定から、 人工腎臓（慢性維持透析を行った場合）が3段階に細分化、 さらに透析液水質確保加算が一本化され 慢性維持透析濾過も加算となり 施設基準の届出（再提出）が必要となったよね ...で、その届出が 4/16（月）までの必着となっていた... ...で、そのことを、 先日、院長が書類持ってくるまで すっかり忘れとったぁ～（汗） 焦るのはまだ早いんだけど、 新年度を控えて、他にもやることが山積してるんで 慌てて準備に取り掛かった次第（苦笑） ｱﾚﾓｺﾚﾓ(｡Дﾟ;≡;ﾟДﾟ)(ﾟmﾟ;)ｵﾚﾊﾞｯｶｶﾖｰ こんな書類や...  こんな書類も書いて... 過去の水質検査の結果なんかも書いて...

高卒歴30年（苦笑）のオレが、 一念発起して挑んだ通信制大学も いよいよ3年次が終了...早いもんだな（苦笑） ...で、肝心の単位はというと... 94/126単位!? う～む...100単位は超えたかったなぁ（汗） 卒業論文に申し込んであるんだけど、 履修条件が100単位以上修得済みだから、 たぶんダメだろうな... 残りの卒業要件単位を考えたら、 卒論なんかやってる場合じゃないし（汗） ﾔｯﾚﾗﾚﾙｶｰｯε=(ノ｀m´)ノ ~┻━┻ この3年次の最大の反省点は、 モチベーションがかなり落ち込んだこと ﾅﾝｶﾁｮｳｼｶﾞﾃﾞﾅｲﾅ･ﾟ･(￣～ ￣ﾟゞﾌﾂｶﾖｲｶﾅ?

あの未曾有の災害・東日本大震災から 本日で7年を迎えた この震災で犠牲になられた々の ご冥福をお祈りいたしますとともに、 被災されたの皆様に、お見舞いを申し上げます また、復興がより進展することを切に願っております https://goo.gl/XSJatU 7年前のこの日、 血液浄化専門臨床工学技士の受験が目前に迫ってたオレは 仕事休みで、自宅2Fで猛勉強の真っ最中（汗） 地震の少ない旭川に来て、 初めて感じた揺れに、 慌ててリビングに下りてテレビを点けたものの その惨劇や拡大する被害状況を目の当たりにするや、 テレビの前から離れらなくなり、 事の成り行きを呆然と見守るくらいしかできなかった 目の前にあったノートPCで、 とりあえずブログでの発信をしてみたものの 今読み返すと、有益な情報とは言い難い内容に 今更ながら恥ずかくなった（汗） 改めて投稿日時を見てみると、 自分なりに頑張ってはいたんだな ...と思うんだけどね（恥） 東日本大震災！（2011/3/11 15:31） https://oompa-de-loompa.blogspot.jp/2011/03/blog-post_11.html 東日本大震災！2（2011/3/11 16:09） https://oompa-de-loompa.blogspot.jp/2011/03/blog-post_4010.html 東日本大震災！3（2011/3/12　20:59） https://oompa-de-loompa.blogspot.jp/2011/03/3.html

本日、官報に平成30年度診療報酬関連の告示が出てたね これをもって、全ての診療点数・薬価・材料価格が確定 あとは、疑義解釈を経て、 各施設は施設基準の申請など 新たな手続きに入ることになる 官報 http://kanpou.npb.go.jp/20180305/20180305g00045/20180305g000450000f.html 平成30年度診療報酬改定の概要 医科Ⅰ http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12400000-Hokenkyoku/0000115977_1.pdf 平成30年度診療報酬改定の概要 医科Ⅱ http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12400000-Hokenkyoku/0000114377_2.pdf まず、透析以外で気になったのは... 早期離床・リハビリテーション加算 500点（１日につき） ② 特定集中治療室に入室した患者に対し、患者に関わる医師、看護師、理学療法士、作業療法士、 臨床工学技士 等の多職種と早期離床・リハビリテーションに係るチームとによる総合的な離床の取組を行う。 2） 当該患者を診療する医師、看護師、理学療法士、作業療法士、 臨床工学技士 等が、チームと連携し、当該患者がICUに入室後48時間以内に、当該計画に基づく早期離床の取組を開始する。 具体的にはどういう風に関わっていくことになるのかな？ あと、 高気圧酸素治療 の見直し 急慢の区分けがなくなって、 長時間加算なるものまでできて、 点数もグッと上がったね（笑） 透析に関しては、 先日書いた答申の記事 通りなんだけど、 不明だった、慢性維持透析の施設基準の詳細については、 こんな感じになった...

ブログ（Blog） 狭義には...覚え書きや論評などを加えて記録（ログ）しているウェブサイトの一種。「WebをLogする」という意味でウェブログ (weblog) と名付けられ、それが略されてブログ（Blog）と呼ばれるようになった。（Wikipediaより） ブログの黎明期～創成期は、 ウェブ上に日記を書く...ということで話題になったよネ 広義には...作者の個人的な体験や日記、特定のトピックに関する必ずしもウェブに限定されない話題などのような、時系列で比較的頻繁に記録される情報についてのウェブサイト全般を含めて呼称したり、このようなウェブサイトの作成機能を提供するソフトウェアやサービスなどを指して呼ぶ場合もある。（Wikipediaより） 企業や団体が運営する「ブログメディア」のみならず 個人もブログやウェブサイトで 情報発信するのは当たり前の時代となった昨今、 気軽に日記感覚で情報発信 している個人のブログの場合、 その情報に対して 法的には責任がない （他者の個人情報発信や誹謗中傷などは除く）ため、 覧る側には信憑性に疑問をもって 閲覧することをオススメしたい ｼﾞﾄｰｯ(￢￢)ｱﾔｼｨ アフィリエイトに力を入れているブロガーも多く アクセス数を稼ごうと、 ブログページのデザインに力を入れ、 本格的なウェブページさながらに公開している方もいるので 覧る側は、企業や団体のブログと同レベルと勘違いし、 情報の信憑性も同等であると誤認して 閲覧しているように感じる DeNAが運営する医療系サイト「WELQ（ウェルク）」が 不正確な記事や著作権無視の転用が見つかり、 一昨年、休止に追い込まれた...という報道は記憶に新しい http://www.yomiuri.co.jp/science/goshinjyutsu/20161212-OYT8T50096.html この件の問題の一つに、