ぐうたら臨床工学技士のしがない日々

ブログ（Blog） 狭義には...覚え書きや論評などを加えて記録（ログ）しているウェブサイトの一種。「WebをLogする」という意味でウェブログ (weblog) と名付けられ、それが略されてブログ（Blog）と呼ばれるようになった。（Wikipediaより） ブログの黎明期～創成期は、 ウェブ上に日記を書く...ということで話題になったよネ 広義には...作者の個人的な体験や日記、特定のトピックに関する必ずしもウェブに限定されない話題などのような、時系列で比較的頻繁に記録される情報についてのウェブサイト全般を含めて呼称したり、このようなウェブサイトの作成機能を提供するソフトウェアやサービスなどを指して呼ぶ場合もある。（Wikipediaより） 企業や団体が運営する「ブログメディア」のみならず 個人もブログやウェブサイトで 情報発信するのは当たり前の時代となった昨今、 気軽に日記感覚で情報発信 している個人のブログの場合、 その情報に対して 法的には責任がない （他者の個人情報発信や誹謗中傷などは除く）ため、 覧る側には信憑性に疑問をもって 閲覧することをオススメしたい ｼﾞﾄｰｯ(￢￢)ｱﾔｼｨ アフィリエイトに力を入れているブロガーも多く アクセス数を稼ごうと、 ブログページのデザインに力を入れ、 本格的なウェブページさながらに公開している方もいるので 覧る側は、企業や団体のブログと同レベルと勘違いし、 情報の信憑性も同等であると誤認して 閲覧しているように感じる DeNAが運営する医療系サイト「WELQ（ウェルク）」が 不正確な記事や著作権無視の転用が見つかり、 一昨年、休止に追い込まれた...という報道は記憶に新しい http://www.yomiuri.co.jp/science/goshinjyutsu/20161212-OYT8T50096.html この件の問題の一つに、

いきなりだけど、 昨日、ここを訪れた...!? 選挙に出ようかと思って...（笑） ﾐﾅｻﾏ､ｳﾝﾊﾟﾙﾝﾊﾟﾃﾞｺﾞｻﾞｲﾏｽ(｀・ω・´)ﾉ"尸 ...というベタなジョークは置いといて（苦笑） ｿﾉﾊﾅｼﾊ＼(・_＼) (／_・)／ｺｯﾁﾆｵｲﾄｲﾃ こんな勉強会が催されるということで 急遽、参加させてもらった（笑） 何でお前がって？ 日本臨床工学技士連盟の理事長殿が、 一般会員にも、活動を身近に感じてもらって、 もっと興味を持ってもらいたいというお考えから、 お誘いをいただいた次第 会場の雰囲気は独特...

人工呼吸器のスタンバイ状態、解除忘れに注意を ～ 医療機能評価機構 CBNewsより 日本医療機能評価機構は15日、人工呼吸器をスタンバイの状態にした後、開始することを忘れたケースの報告が、2009年11月から17年12月までに7件あったことを明らかにした。こうした事案が発生した医療機関は、人工呼吸器の装着後、胸郭の動きや人工呼吸器の画面を見て換気されていることを確認するといった再発防止策を行っているという。 事例のうち1つでは、CT検査のため、人工呼吸器からジャクソンリースに変更した際、担当医が人工呼吸器をスタンバイの状態にした。患者が帰室後、他の医師と看護師が患者に人工呼吸器を装着したが、スタンバイの状態になっていることに気付かなかった。約4分後、患者は心肺停止になった。 別の事例では、医師と看護師が人工呼吸器をスタンバイの状態にして気管吸引を行った後、人工呼吸器を装着した。その際、医師、看護師は共に相手がスタンバイの状態を解除したと思い、人工呼吸器が作動しているか確認しなかった。約10分後、患者は徐脈と低血圧になった。 こうした事例が発生した医療機関では、再発を防ぐため、気道吸引時には人工呼吸器をスタンバイの状態にしないといった対策を行っているという。 実は、過去にも同じような事例が報告され、 同じ日本医療機能評価機構から 注意喚起がなされとったんだよね（汗）

先日示された個別事項 に点数が確定して 厚生労働大臣に答申となったね ...で、前回同様 気になる慢性維持透析だけを抜き出してみた まずは処置料 「慢性維持透析を行った場合」が予告通り3区分となり 予告通り"施設基準"によって点数に差がついたね 施設基準って？ 今回は明確に示されなかったけど、 以前の中医協で示されとった 装置台数と患者数の割合で 分けることになる模様 http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12404000-Hokenkyoku-Iryouka/0000187304.pdf あれ？ オンラインHDF = 「慢性維持透析濾過（複雑なもの）」が消えてる!? イエイエ... 上記の「慢性維持透析」の"加算"となった（＋50点/回） 算定要件はほぼ変更ないようだが、 「透析液水質確保加算の水質基準を満たしていること。」と明記されているネ ...で、その「透析液水質確保加算」が、 従来の「1」、「2」が統合され、10点/回に減点（悲）

医療専門職、臨床「5年」「10年」経て一人前 若手には「主体的な学び・行動」求める m3.comより 医療専門職はいつまで「若手」なのかm3.com会員に聞いたところ、臨床現場で一定の経験年数を経るまでと考える会員が多かった一方、職種によって必要な経験年数には差があった。 Q　医療専門職はいつまでが若手になるとお考えですか 経験年数については、開業医、勤務医 で最も多かった回答が「臨床現場で10年程度の経験を経るまで」だった一方、看護師、薬剤師では「同5年程度の経験を経るまで」で、医師とコ・メディカルの間で差が見られた。 Q　医療の現場は、他業種と比べて、若手の指導に熱心だとお考えですか 医療の現場は指導に熱心かについては、全職種で「どちらとも言えない」が最も多かった。「はい」の割合は薬剤師以外の職種で「いいえ」を上回った。 Q　医療専門職の若手に求められることを教えてください【複数回答】 複数回答で聞いたところ、全ての職種で「自ら進んで知識や経験を増やそうとする姿勢」が最も多かった。医師（開業医、勤務医）では、「同資格の先輩だけでなく、多職種に助言を求めることができる柔軟性」「医療の質向上に取り組む態度」「医療事故が起きないよう臨む慎重さ」なども4割以上の回答を集めた。 Q　現場の若手に「望むこと/（自分自身に）望まれていること」があれば、ご記入ください

2016年10月と、ちょっと古い記事なんだけど、 医療機器のサイバーセキュリティに関して、 少しでも危機感を感じていただければ幸い ...と思ったので、紹介しておきますね（長文注意！：笑） 事例から学ぶ病院経営の落とし穴！医療機器のコンピュータウイルス対策 proas OFFICIAL BLOGより 医療機関では医事会計システムを始め、電子カルテやオーダリングなど診療情報や患者情報を扱うシステムに対してのセキュリティ強化に目を向けがちですが、さまざまな被害事例を見ると、人工呼吸器、麻酔システム、ペースメーカー、MRIなど現場で使われている医療機器がウイルスに感染し、情報漏洩に繋がる事故が現実に発生しています。 医療機器はネットワーク上閉じた世界＝閉域網で稼働するものが多いです。実は、こうしたウイルスの危険性が少ないと見られがちな閉域網がセキュリティ上の落とし穴になっているのですが、みなさんの病院は大丈夫でしょうか？ 今回編集部ではIPAが報告している「医療機器における 情報セキュリティに関する調査」をまとめました。事故事例や脆弱性を紹介しながら医療機器のウイルスが感染したらどうなるのか？どのように未然に対処すればいいのか等、是非考えながらお読みください。 セキュリティ事故の報告例 ■米国ボストンの Beth Israel Deaconess Medical Center での胎児モニタへの感染 米国ボストンの Beth Israel Deaconess Medical Center において、高リスク妊娠の女性向けの胎児モニタ装置がマルウェアに感染され、装置のレスポンスが遅くなったことが報告されている。患者に直接の被害はなかった。Philips製とされている。 ■金沢大学附属病院での医療機器のウイルス感染事例 国立大学法人 金沢大学附属病院において、各部門で個別に導入したシステムから、他の部門の機器にウイル ス感染が広がり、診療業務への影響が発生。USBメモリ経由での侵入であった。ウイルス検索・駆除ツール導入後のウイルスチェックでは1000件近くの不正プ ログラムが検出された機器もあったという。 ■インターネットからア クセス可能な医療機器 の脆弱性 ICS-CERT Monthly Monitor （※1...

回路や穿刺針の固定テープ、 刺入部の保護テープなどで、 皮膚トラブル起こす患者さんって、 少なくはないよねぇ （消毒液やリドカインテープの影響は除く） ﾎﾟﾘﾎﾟﾘ(ノ゜~Д~#)、ｶｲｶｲ テープの粘着剤との相性だったり、 反復して剥がすことによる角質へのダメージだったり、 そもそもアレルギー体質だったり...（汗） 回路固定に、よく使用されている サージカルテープの粘着剤って、 一般的にはアクリル系が多いよね これだと皮膚トラブルに見舞われてしまうという方用に、 ゲル粘着剤のテープも 発売されている うちは全てこれ（笑） アクリル系粘着剤に比べ、 角質の剥離が少ないと言うのが売り文句 ...なんだけど、 これを使っても全然ダメ、 超がつくほど皮膚が弱い方もいらっしゃる（汗） ｶｲ～ﾉﾄｵﾘｺｼﾃｲﾀｲ_(:3 ⌒ﾞ)_ﾎﾟﾘﾎﾟﾘ