ぐうたら臨床工学技士のしがない日々

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病院機器　電波混信防止へ YOMIURI ONLINEより ◇有識者ら今秋「協議会」 　◇スマホなど　全国でトラブル 　病院で電波を発する医療機器の導入が進み、スマートフォンなどの携帯端末を使う患者らも増える中、混信などによるトラブルを未然に防ごうと、県内の有識者や医療関係者らが今秋、全国初の協議会を設立する。（秋山原） 　患者の心拍数や血圧などの情報を無線で飛ばし、離れたナースステーションなどから監視する「医用テレメーター」の活用が広まっている。全国の病院を対象に現状を調査した三菱総合研究所（東京）によると、今年１月時点で約７５％が導入。２０１５年の約４８％より大幅に増えた。 　一方で、およそ半数の病院が「電波が届かない」「他の機器から障害を受ける」などのトラブルを経験しているという。別の調査によると、受信不良により、患者の心電図の異常の発見が遅れた例もあった。 　原因として、別の医療機器や患者らが持ち込んだ携帯端末から電波干渉を受けたことなどが考えられるという。病院には電波に関する知識を持つ人が少なく、迅速な対応や詳しい原因の特定が難しいことも課題となっている。 　無線式のナースコールや遠隔医療など、電波を使う機会が今後、増えると見込まれることなどから、四国総合通信局（松山市）が主導して、協議会の設立を決めた。 　協議会は県内の主要な病院や通信会社、有識者で構成。今年９月に設立総会を開く予定だ。電波利用に関する勉強会を行うほか、各病院に専門知識のある人材を配置できるよう、医療機器の操作や点検を担う国家資格・臨床工学技士の育成などに取り組む。 　今月１４日、松山市内で現状や課題について話し合う準備会合があり、同局の佐藤裁也局長は「安心・安全な電波利用の中核的な場所として、全国のモデルになるような協議会にしたい」と話した。 この報道と時を同じくして 総務省による「医療機関における電波利用に関する全国代表者会議」が開催され、 今後、各医療機関が病院内で電波を安全に利用するための規定を整備する方針 現時点での案（例）を EMCC：電波環境協議会のウェブページ に掲載 http://www.emcc-info.net/info/info290628.html 「電波利用安全管理委員会」の設置や 「電波管理担当者」や「電波利...

年収1000万円超、米国で需要増の職業「看護情報学者」とは Forbes JAPANより 米国では、テクノロジーが少しずつだが確実に全ての職場に広がりつつある。今度の対象は看護分野だ。 ここ最近で「看護情報学者」の需要が急速に増えている。従来の看護業にシステム・分析・デザインの専門知識と組み合わせたこの職業、平均給与は10万ドル（約1100万円）を超える。需要増の背景には、医療分野でテクノロジーが爆発的に普及したことがある。 今や大半の病院が医療記録の電子管理システムを導入しているが、システムを導入する際、ただ数人のエンジニアを送り込むだけでは、全てが円滑に進むとは期待できない。 また、テクノロジーを通して医療の向上を目指す非営利組織HIMSSの情報工学担当副社長ジョイス・センスマイアーは、従来のIT従事者は看護の視点を持たないため、命に関わる技術的な過ちを防ぐことができず、システム導入後の管理業務には適さないと指摘する。そこで登場するのが、看護情報学者だ。医療ITシステムの取り扱いと、分析・調査の実施がその仕事だ。 電子医療記録システムへの移行は、医療従事者の働き方を劇変させた。看護情報学者は、電子記録を使用するプロセスの設計・保守を行い、看護師や介護士の時間を節約する方法を模索するとともに、システムを徹底的にテストする。例えば、患者の脈拍や呼吸などの生命兆候が心臓モニターによって正しく記録され、そのデータが正しく電子記録システムに送信されるようにしなければならない。 また、病院が実施する研究のプロジェクト管理も担当する。米国での医療は「価値に基づく医療」への移行が進んでいる。検査をいくつこなしたかではなく、患者が回復したかどうかによって医師の報酬を決定するという考え方だ。これを実現するためには、病院側が密接に、そして体系的に、患者の治療への反応を評価する必要がある。看護情報学者はこの調査を支援するのだ。

このCMの「油汚れチェッカー」が気になって... こんなもので遊んでみて ... 効果もそれなりに確認できた んだけど... その際に、装置の外装にまで噴きかけてしまい、 この有様に（汗） そう言えば、装置外装の塗装は油性だったっけね（苦笑） 溶剤と反応しちゃって、色落ちしちゃったんだよね（汗） 修復するには選択肢は2つ!? 外装を交換するか、色を上塗りするか...

当院での内シャント（AVF）の穿刺時の消毒、 消毒用エタノール（76.9～81.4％）含浸酒精綿での清拭 でも、たまにこんな感じになる人いるよね（汗） 皮脂？外部要因の汚れ？ 拭いても拭いても汚れが取りきらないという方も少なくない（苦笑） 有機物があると消毒効果が減弱してしまうので、 患者さん方には、入室前に手洗いをするように、 "口頭"で指導はしているものの キチンとされている方は、ほんの一部...orz 過去には、穿刺孔跡が、 こんなことになった方もいた（汗） イメージ

横浜に行けなかったから、 粛々とお勉強することにした（悲） 透析液清浄化達成に向けてのガイドラインって、 最近まで2つ存在していたよね!? 日本透析医学会（JSDT）の 「 透析液水質基準と血液浄化器性能評価基準 2008 」 ...と 日本臨床工学技士会（JACE）の 「 透析液清浄化ガイドライン Ver. 2.01 」 「透析液水質確保加算」の算定要件の "関連学会から示されている基準"は、 JSDTのガイドラインなんだけど、 生物学的汚染の基準値が示されているだけで、 具体的な管理方法や化学物質汚染に関しては、 一切、記されていなかった ...で、早くから化学物質汚染も取り上げ、 管理の実務に焦点をあてた内容を 事細かに書かれたのが、JACEのガイドライン 現場からは、 どちらを採用すればよいのか？ なぜ統一しないのか？ ...という意見があったとか、なかったとか...（苦笑） 診療報酬いただくためだけなら、 JSDTのガイドラインだけやってれば問題なかったけど、 安全性の担保としては不足してるから、 JACEのガイドラインを踏襲していた施設が ほとんどだったと思われるけどね... ...で、ようやく昨年、JSDTから 化学物質汚染などにも言及した 「 2016年版 透析液水質基準 」という、 新ガイドラインを発行 これで加算目当てで、 最低限の生菌・ET検査だけしていれば OKとはならなくなったね（笑）

最近は、 大学の科目試験の前日 は、 勉強やレポート作成が間に合ってないんで、 ほぼ徹夜 (∋Д∈)ｼｮﾎﾞｼｮﾎﾞｼﾃｼﾞｶﾞﾐｴﾝ 宴会などで外飲みに行ったって、 日付が変わるかくらいには帰宅してる（苦笑） ｳｨ～ｲﾏｶｴｯﾀﾄﾞｫ(*~∇~)ヘ由 若い頃は、徹夜で飲みまくって、 二日酔いどころか、"生"酔いで仕事してたけど アラフィフがそんなことできるわけもなく（苦笑） ◎～ _（_”_；）_ﾊﾞﾀｯ 若い頃と言えば、 ドラゴンクエストの発売日に、 体温計をゴシゴシして高熱を偽って、 仮病で学校サボって、3日間徹夜でクリア！ ...な～んてことしてたっけ（笑） ...で、つい先日、 Android Playストア で、 Android版ドラゴンクエストが、 期間限定で大幅値引きされとった!? https://app.famitsu.com/20170526_1053560/ 最近は、「 星のドラゴンクエスト 」なる オンラインゲームもあるけど、 やっぱドラクエはオフラインが良いよねぇ