穿刺針の不具合!?

当院ではBH以外の通常穿刺針は逆止弁付留置針の
メディキット社製「ハッピーキャスV」を使用

採用当初は弁の開閉操作に戸惑ったり、
クランピングチューブ付きメディカットカニューラのように、
血液の逆流を目視で確認できなきゃ、
血管への刺入に自信の持てない連中が、
ダラダラと文句をたれるなど波乱含みでしたが
採用して10ヶ月ほど経過し、ようやく熟れてきた感じです

大概、馴れてきたころには何かしら不手際が起こるもの
先日、起きた事例をご紹介...

血液回路接続後、逆止弁を開放せずにそのまま脱血を開始
速やかに血液ポンプを止めれば良いものを、
慌てて弁の開閉放操作をしてしまい、
その際に妙な所に負荷をかけてしまったのか、
弁は閉じている状態にも関わらず、
空気を吸ってしまったという事例が発生

通常は逆止弁を閉じていれば、
血液どころか空気を吸うことなんてないはず...
脱血を開始すれば回路内に陰圧がかかるはずだが、
この時は、何の抵抗もなくドンドン空気を吸っていた
これが、返血側（V側）だったら、
血液がダダ漏れになっていたであろう...

他にも慌てて弁の開閉をしていたら、
可動部が外れてしまったという事例も...
もちろん外れたら、血液はダダ漏れ
即効で抜針すれば良いものを、
この時は、外れた可動部を無理っくり押し込んだら、
上手いこと正常状態に戻ったそうな

こんなことが数例続いたので、検証してみることに...

まずは、「ハッピーキャスV」の基本操作（下図参照）
①で逆止弁は"閉"、②まで押し込んで"開"となる